腸梗阻的護理 腸梗阻的科學(xué)護理方法
腸梗阻的護理 腸梗阻的科學(xué)護理方法(一)護理診斷及預(yù)期目標(biāo)1.疼痛腸梗阻常常會出現(xiàn)疼痛的情況，這是由于患者腸內(nèi)容物不能運行或者是通過障礙而導(dǎo)致腸蠕動增強所導(dǎo)致的。
預(yù)期目標(biāo)病人自訴疼痛減輕。
2.體液不足與禁食、嘔吐、第三間隙積液造成血容量不足有關(guān)。
預(yù)期目標(biāo)這樣的一個預(yù)期目標(biāo)是病人的體液不足而能夠得到糾正和改善的目的。
3.潛在并發(fā)癥腸壞死、腹膜炎。
預(yù)期目標(biāo)護理人員密切觀察病情變化，能夠早期發(fā)現(xiàn)異常并協(xié)助醫(yī)師采取處理措施。
(二)護理措施1.非手術(shù)療法的護理(1)飲食腸梗阻者應(yīng)禁食，待梗阻緩解后12小時方可進少量流食，但忌甜食和牛奶，以免引起腸脹氣，48小時后可試進半流食。
(2)胃腸減壓胃腸減壓就是以減輕患者的腹痛以及腹脹感，來保持減壓得以通暢，當(dāng)然也要做好減壓期間的相關(guān)的護理。
(3)解痙、止痛單純性腸梗阻可應(yīng)用阿托品類解痙藥緩解疼痛，禁用嗎啡類止痛藥，以免掩蓋病情而延誤診斷。
(4)液體療法的護理保證輸液通暢，記錄24小時出、入液體量，觀察水、電解質(zhì)失衡糾正情況等。
(5)防治感染和中毒遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，以減少毒素吸收，減輕中毒癥狀。
(6)病情觀察嚴(yán)密觀察病情變化，以及時發(fā)現(xiàn)絞窄性腸梗阻的體征。
出現(xiàn)下列情況時應(yīng)考慮到有絞窄性腸梗阻的可能，應(yīng)及早采取手術(shù)治療。
①腹痛發(fā)作急劇，起始即為持續(xù)性腹痛，或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)性腹痛。
腸鳴音可不亢進。
②嘔吐早、劇烈而頻繁。
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