疝氣微創(chuàng)手術(shù)過程是什么

一般新生兒或者是老人患有疝氣的幾率是比較大的,但是中年人也是可能會患上疝氣的,可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,不僅傷口比較小而且疼痛比較輕,恢復(fù)的比較快而且出血量也是比較少的,這樣的話可以有效的縮短住院時間,盡快回到自己溫暖的小窩。
嬰兒疝氣的癥狀
嬰兒疝氣可能在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、運動、解便后在腹股溝處會有一鼓起塊狀物,有時會延伸至陰囊或陰唇;有可能在臥床休息或睡覺后自行消失。嚴重者會腹痛、惡心、嘔吐、厭食或哭鬧不安。
治療
非手術(shù)治療
醫(yī)師對于有手術(shù)風(fēng)險的老年或衰弱病人,會給予疝氣托帶,這樣可以暫時防止腸子脫出。疝氣托帶是在醫(yī)師將跑出的腸子推回後使用的;它是以堅韌材質(zhì)做成的墊子,會用繃帶固定在疝氣部位,可以進一步防止腹腔器官從疝氣囊脫出。疝氣托帶必須整天穿戴著,在此提醒可能會造成皮膚潰瘍,可以先涂上一層薄粉(如:嬰兒爽身粉)保護皮膚。另外需強調(diào),疝氣托帶并不能絕對防止可能致命的并發(fā)癥(腸嵌頓阻塞),而且長期使用可能會引起皮膚潰瘍,甚至引起睪丸的不適與萎縮。
微創(chuàng)手術(shù)治療
微創(chuàng)手術(shù)修補疝氣缺口,仍然是最佳而且有效的治療方式。手術(shù)方法是把腸子推回腹腔,直接縫合腹壁缺口,或是取側(cè)壁組織補缺口,如果不易補牢時,就會縫上人工網(wǎng)膜。小孩和成人的手術(shù)方法不同。說明如下:
a.小孩:是把凸出的腸子推回去,然后在腹壁疝氣開口處,將這個異常的開口結(jié)扎封閉起來,這個手術(shù)被稱為高位結(jié)扎。
b.成人:組織縫合法:這是比較傳統(tǒng)的方法,就是將較薄弱的腹壁縫合起來。
無張力法:就是用人工網(wǎng)膜來進行疝氣的修補,這項手術(shù)的優(yōu)點是手術(shù)時間短,病患復(fù)原快,復(fù)發(fā)率低,和術(shù)後疼痛減少。只需要半身或局部麻醉,手術(shù)當(dāng)天或隔天就可以出院了,大約一個星期後就可以正常作息。但是,不是所有的疝氣都適合用人工網(wǎng)膜來修補,需要考慮疝氣的大小和形狀。這種修補方法對老年人的疝氣或是復(fù)發(fā)性疝氣有相當(dāng)大的價值。
內(nèi)視鏡法:目前最新的方法,是用腹腔鏡進入腹腔執(zhí)行手術(shù);由于這個方法需要全身麻醉和使用人工網(wǎng)膜,所以費用較高。目前因為手術(shù)方法還不成熟,國內(nèi)外還較少采用,但是因為它的傷口外觀小,復(fù)原快,將來也許可以發(fā)展不錯。
麻醉方式:手術(shù)進行及麻醉大人使用的麻醉方式可分為局部麻醉,半身麻醉或全身麻醉,大多數(shù)的疝氣手術(shù)使用半身麻醉,只有較復(fù)雜的疝氣才需要全身麻醉。至于小孩,都是用全身麻醉,手術(shù)的時候是沉睡的。
疝氣的手術(shù)修補大部分在一,二個小時內(nèi)就可以完成,通常需要住院一至三天,而且有的時候視手術(shù)的方式和病人的狀況,甚至手術(shù)後不需要住院,可直接回家休養(yǎng)。病人一星期拆線後就可以恢復(fù)正常生活。
微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點
小兒微創(chuàng)療法優(yōu)點是近年來新興的手術(shù)方法,其特點是創(chuàng)口小、手術(shù)快、術(shù)后無需住院、對身體傷害相對較小,切口只有0.5—1.0cm大小,術(shù)后傷口只有輕微疼痛感,手術(shù)時間20分鐘左右,因切口小組織損傷微小,出血量少,不用住院,術(shù)后孩子也不需要打針消炎,國家三甲醫(yī)院費用大概在2000~2500之間。
創(chuàng)口小
腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“鑰匙孔“之稱。
疼痛輕
患者疼痛感小,手術(shù)采取靜脈麻醉,患者在睡眠的狀態(tài)下完成手術(shù)。
恢復(fù)快
大大減少了對臟器的損傷和對臟器功能的干擾,使術(shù)后恢復(fù)時間縮短。
住院時間短
術(shù)中幾乎不出血。微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚,血管處理會更精細,加上采用超聲刀等先進止血器械,有助于減少出血量。
出血少
一般情況下手術(shù)后6-8小時可下床,12-24小時肛門排氣即可進食,3-5天出院,一周后基本恢復(fù),費用相對降低。
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