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不孕不育編輯
醫(yī)普小新
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女性不孕的原因包括排卵、子宮、輸卵管、免疫和外陰。相對(duì)而言，人們更關(guān)注前三種不孕原因。那么女性外陰性不孕的原因是什么呢？
1、先天性無陰道。無陰道患者外陰正常。雖然個(gè)別患者處女膜中有淺窩，但沒有陰道。大多數(shù)患者沒有子宮或子宮畸形，但卵巢功能正常。其主要表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)，即青春期即將到來，沒有月經(jīng)，部分患者會(huì)出現(xiàn)周期性腹痛。嚴(yán)重患者婚后不能正常性交。
二、陰道橫膈膜：女性陰道橫膈膜主要是由于兩側(cè)副中腎管尾端未連接而導(dǎo)致尿生殖竇相連。
三、陰道狹窄粘連:先天性陰道狹窄，如陰道橫膈膜或縱隔。
4、陰道縱隔或雙陰道：陰道縱隔主要是指兩側(cè)副中腎管結(jié)合后，由于某些原因，中隔部分可能消失。此時(shí)，縱隔不完全，縱隔消失或完全縱隔容易形成雙陰道。一般來說，陰道縱隔或子宮畸形會(huì)導(dǎo)致女性不孕。但一般來說，它不會(huì)影響性生活。
5.處女膜閉鎖:一般情況下，女性處女膜閉鎖主要是指女性在胚胎發(fā)育過程中未貫穿尿生殖竇芽狀突起所致。
導(dǎo)致女性外陰性不孕的因素很多，患者要對(duì)主要治療措施有一定的了解。那么，如何治療外陰性不孕呢？
外陰性不孕的主要治療方法：
1.手術(shù)治療：例如，對(duì)于先天性兩性畸形的女性患者，可根據(jù)需要采用人工陰道成形術(shù)，通過手術(shù)切除肥大的陰蒂。一般來說，懷孕的希望很小?；蛘邔?duì)于雙陰道，如果有完全或不完全的縱隔，可以考慮縱隔切除。
2、藥物治療：外陰陰道炎引起的外陰性不孕癥，一般可見白帶分泌異常癥狀，與卵巢感染炎癥關(guān)系較大，可采用局部和全身藥物治療。
3.心理治療：如果不是器質(zhì)性原因引起的陰道痙攣，主要是心理因素引起的。對(duì)于此類陰道痙攣患者，可采用心理治療。當(dāng)然，如果是器質(zhì)性病變引起的陰道痙攣，應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行治療。
4.飲食治療:多補(bǔ)充維生素和微量元素，維生素A和B2.缺乏也可能導(dǎo)致女性不孕，鋅、鐵等微量元素會(huì)提高精子活力。
外陰性不孕癥有很多癥狀，治療方法不同。
1、先天性無：常伴有嚴(yán)重的子宮發(fā)育不良或無子宮，這類患者無生養(yǎng)希望，可作成型手術(shù)。
2、性畸形：可作人工成形，切除肥大，一般妊娠希望不大。
3、外陰、炎癥：多主訴白帶分泌異常，常與卵巢功能和炎癥有關(guān)。
6.痙攣:無器質(zhì)性原因者為真性痙攣，可以用鎮(zhèn)靜劑和心理治療。
5、縱隔：可表現(xiàn)為雙、完全性和不完全性縱隔，如影響和生養(yǎng)可作縱隔切除術(shù)。
4.童貞膜閉鎖：主要癥狀為青春期后周期性下腹痛，無月經(jīng)。童貞膜閉鎖可采用十字切除術(shù)或切除術(shù)。
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