胎兒主動脈狹窄出生后很健康

胎兒主動脈狹窄出生后可能表現(xiàn)健康,但需長期監(jiān)測心臟功能。主動脈狹窄是一種先天性心臟畸形,部分患兒在出生后早期可能無明顯癥狀,但隨著生長發(fā)育可能出現(xiàn)心臟負荷加重、心肌肥厚等問題。
輕度主動脈狹窄的新生兒可能無異常表現(xiàn),喂養(yǎng)、活動與正常嬰兒無異。心臟雜音可能是唯一體征,需通過超聲心動圖確診。這類患兒需每3-6個月復(fù)查心臟結(jié)構(gòu)變化,避免劇烈運動。部分病例可能隨年齡增長出現(xiàn)活動后氣促、易疲勞等表現(xiàn),但藥物控制效果較好。
中重度狹窄者即使出生時無癥狀,仍存在突發(fā)心功能衰竭風(fēng)險。新生兒期可能因動脈導(dǎo)管未閉暫時代償,但導(dǎo)管閉合后會出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、體重不增等癥狀。部分患兒在學(xué)齡期才表現(xiàn)出運動耐量下降,需通過球囊擴張或手術(shù)解除梗阻。極少數(shù)合并其他心臟畸形者需在1歲內(nèi)干預(yù)。
建議定期進行心臟??齐S訪,監(jiān)測血壓、心功能及瓣膜情況。避免呼吸道感染加重心臟負擔(dān),接種疫苗時需告知醫(yī)生病情。母乳喂養(yǎng)期間注意觀察吮吸力度和出汗情況,出現(xiàn)拒奶、呼吸急促應(yīng)及時就醫(yī)。學(xué)齡兒童應(yīng)避免競技性體育運動,選擇游泳等低強度鍛煉。
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