內(nèi)痔的癥狀表現(xiàn)是什么?長內(nèi)痔還需警惕這6種病癥

內(nèi)痔出生在牙線以上,由粘膜下痔瘡內(nèi)靜脈叢擴張曲張形成的軟靜脈組,稱為內(nèi)痔瘡。主要癥狀為出血和脫離,多為無痛軟腫塊,長期反復出血,可引起嚴重貧血。內(nèi)痔瘡是痔瘡發(fā)病率最高的常見疾病,主要發(fā)生在肛門右前、右后、左側(cè)。
內(nèi)痔的癥狀
內(nèi)痔開始時,癥狀并不明顯,只有在體檢時才能發(fā)現(xiàn)。但隨著痔瘡的逐漸增多,癥狀也會逐漸加重。內(nèi)痔常見癥狀如下:
1、大便血:排便或排便后出血,顏色鮮紅,有時大便表面附著少量血液,或染色手紙,有時滴血或射血。由于糞便擦傷粘膜,或由于排便過硬,血管壓力增加,導致曲張靜脈血管破裂,大便有噴射出血。如果長期反復出血,或多次出血,也會導致貧血。
2.脫垂:由于痔瘡體積增大,排便時被糞便擠壓,逐漸與肌層分離,脫垂肛門。有時1-2個痔瘡同時脫落,有時全部痔瘡和直腸粘膜一起脫落。一開始只在排便時脫出,便后才能自行復位。癥狀嚴重的,需要用手推回,或者臥床休息才能復位。癥狀較嚴重的,除排便時脫出外,所有用力、行走、咳嗽、打噴嚏、蹲等,均可脫出。痔瘡脫出,易感染,每次因炎癥、水腫、疼痛而嵌頓,使復位困難。
3、疼痛:簡單的內(nèi)痔瘡,一般無疼痛,有時只感覺肛門腫脹或排便困難。如炎癥腫脹,痔瘡血栓形成或嵌頓,疼痛;如脫落不及時復位,疼痛加重;如嵌頓、潰瘍壞死、肛緣炎癥水腫,疼痛嚴重,患者坐立不安。
4.粘液流出:直腸粘膜長期受痔瘡刺激,導致分泌物增多;晚期內(nèi)痔,由于肛門括約肌松弛,分泌物經(jīng)常從肛門流出。輕便時流出,重便時自然流出,污染內(nèi)衣,對患者極不方便。內(nèi)痔脫出時,分泌物較多。
5.瘙癢:由于分泌物或痔瘡脫離的刺激,肛門周圍潮濕不潔,出現(xiàn)濕疹和瘙癢。瘙癢有時是由反射引起的。
6、內(nèi)痔發(fā)作:內(nèi)痔通常癥狀輕微,無大疼痛,如便秘或腹瀉,或過度勞累,會突然加重,稱為內(nèi)痔發(fā)作。內(nèi)痔發(fā)作時,痔瘡突然腫脹、突出、灼熱、疼痛、搏動和異物填塞。由于糞擠壓,易破裂出血,內(nèi)急后重。發(fā)作持續(xù)3-5天,如治療,腫脹逐漸消散,血栓被吸收,痔瘡變軟縮小。有時腫脹不會消散,痔瘡也會因感染、化膿、潰瘍或血液循環(huán)阻塞而壞死。
【注意事項】
此外,內(nèi)痔引起的便血、脫出、肛門松弛等癥狀,應與以下疾病相鑒別:
1.直腸腺瘤或絨毛乳頭狀瘤:如果這種腫瘤有長蒂,排便時可以從肛門取出,檢查時可以觸摸到圓形硬腫塊。窺鏡器可以在直腸內(nèi)看到腫瘤,呈朱紅色,有的有蒂,有的無蒂,有的獨生,有的多聚,經(jīng)常出血。每次糞便帶血或帶血,偶爾會有大量出血。
2、直腸癌:常被誤診為痔瘡,延誤治療,應特別警惕。癌癥形狀不規(guī)則,花椰菜,表面不規(guī)則,質(zhì)量硬,常有出血和臭膿血分泌物,可通過活體組織檢查進行診斷和識別。
3、肛乳頭肥大:位于牙線上,表面為肛管上皮,常呈錐形,質(zhì)較硬,灰白色,不常出血,有刺痛或觸痛。
4.肛門直腸脫垂:直腸粘膜、肛管或直腸全層脫垂,脫垂成環(huán)形,表面光滑,常有肛門向外的粘膜皺紋。無靜脈曲張,出血少。
6.腸出血:各種腸出血,血色深紫色,與糞便混合,有其固有癥狀。內(nèi)痔出血,血紅色,大便后常滴血或射血。
5.肛裂:大便時出血,但肛門外沒有腫塊,有間歇性疼痛。檢查時可以看到肛門有裂縫。
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