肌酐高了怎么辦？
肌酐升高可通過調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動、定期復(fù)查等方式干預(yù)。肌酐升高通常由劇烈運(yùn)動、高蛋白飲食、急性腎損傷、慢性腎病、尿路梗阻等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少每日蛋白質(zhì)攝入量，控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果的攝入，增加低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜的食用比例。每日飲水量維持在2000毫升左右，分次少量飲用。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%，可使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖。定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)變化。
3、避免腎毒性藥物
禁用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，慎用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。進(jìn)行影像學(xué)檢查時避免使用含釓造影劑。必須使用時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，并密切監(jiān)測腎功能變化。
4、適度運(yùn)動
選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，每次30-45分鐘，每周3-5次。避免籃球、足球等劇烈對抗性運(yùn)動。運(yùn)動時注意補(bǔ)充水分，出現(xiàn)明顯疲勞或不適時應(yīng)立即停止。合并嚴(yán)重腎功能不全者需咨詢醫(yī)生制定個體化運(yùn)動方案。
5、定期復(fù)查
初期每1-2周檢測血肌酐、尿素氮指標(biāo)，穩(wěn)定后可延長至1-3個月復(fù)查。需同步檢查尿常規(guī)觀察蛋白尿情況，必要時進(jìn)行腎臟超聲或CT檢查。建立健康檔案記錄每次檢查結(jié)果，便于醫(yī)生縱向?qū)Ρ仍u估病情進(jìn)展。
日常需保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。注意觀察尿量變化，記錄24小時出入量。冬季注意保暖防止感冒，夏季避免長時間暴曬。出現(xiàn)明顯水腫、少尿或無尿、惡心嘔吐等癥狀時需立即就醫(yī)。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
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