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腦供血不足的癥狀

神經外科編輯 醫(yī)點就懂
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腦供血不足的癥狀主要有頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木、短暫性意識喪失等。腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、低血壓、心臟疾病等因素有關,通常表現為反復發(fā)作的短暫性神經功能缺損。

1、頭暈

頭暈是腦供血不足最常見的早期表現,多呈陣發(fā)性發(fā)作,與體位變化或頸部活動相關。椎基底動脈系統供血不足時,頭暈可能伴隨天旋地轉感,持續(xù)數秒至數分鐘可自行緩解。此類癥狀需與耳石癥等前庭疾病鑒別,建議完善經顱多普勒超聲檢查明確血流狀態(tài)。

2、頭痛

腦供血不足引起的頭痛多表現為枕部或全頭脹痛,晨起時癥狀明顯,可能伴隨頸部僵硬感。這種頭痛與腦血管舒縮功能障礙有關,使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣通道阻滯劑可能改善癥狀,但需排除顱內器質性病變。

3、視物模糊

突發(fā)性視物模糊或視野缺損是后循環(huán)缺血的特征性表現,俗稱眼前發(fā)黑。視網膜中央動脈分支缺血可能導致短暫性單眼失明,持續(xù)時間通常不超過1小時。出現此類癥狀需警惕腦梗死前兆,建議立即進行頭顱CT或MRI檢查。

4、肢體麻木

單側肢體麻木或無力多由大腦中動脈供血不足引起,常見于中老年人群。癥狀呈發(fā)作性,可能伴隨言語不清、口角歪斜等局灶性神經功能缺損。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可用于預防血栓形成。

5、短暫性意識喪失

嚴重腦供血不足可能導致突發(fā)意識喪失,通常持續(xù)數秒鐘,醫(yī)學上稱為短暫性腦缺血發(fā)作。這類患者往往存在頸動脈嚴重狹窄或心源性栓塞風險,需通過頸動脈超聲和動態(tài)心電圖評估病因,必要時考慮頸動脈內膜剝脫術治療。

腦供血不足患者應保持規(guī)律作息,避免突然起身或劇烈轉頭。飲食上推薦低鹽低脂,適量食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。冬季注意頭部保暖,高血壓患者需每日監(jiān)測血壓。若癥狀每周發(fā)作超過3次或持續(xù)時間延長,應及時到神經內科就診,完善腦血管評估。遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片時,需定期復查肝腎功能。

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