脊髓空洞可能由先天性發(fā)育異常、脊髓損傷、脊髓腫瘤、脊髓炎癥、腦脊液循環(huán)障礙等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、先天性發(fā)育異常

先天性發(fā)育異常可能與胚胎期神經(jīng)管閉合不全有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體無力、感覺減退、肌肉萎縮等癥狀。治療措施包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等，嚴(yán)重時需手術(shù)矯正畸形。建議定期復(fù)查脊髓磁共振監(jiān)測病情進(jìn)展。

2、脊髓損傷

脊髓損傷多由外傷導(dǎo)致椎體骨折壓迫脊髓引起，常見癥狀為損傷平面以下運動感覺障礙。急性期需使用甘露醇注射液減輕水腫，后期可配合鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)修復(fù)。損傷后6小時內(nèi)是黃金救治期。

3、脊髓腫瘤

脊髓腫瘤包括室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤等，腫瘤占位導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻形成空洞。典型癥狀為進(jìn)行性加重的束帶感疼痛和大小便障礙。治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可輔助替莫唑胺膠囊等化療藥物。

4、脊髓炎癥

病毒性或自身免疫性脊髓炎可破壞正常脊髓結(jié)構(gòu)，臨床多見發(fā)熱后出現(xiàn)的截癱。急性期需靜脈注射丙種球蛋白沖擊治療，慢性期使用潑尼松片控制炎癥?？祻?fù)期需預(yù)防泌尿系感染和壓瘡等并發(fā)癥。

5、腦脊液循環(huán)障礙

小腦扁桃體下疝等畸形會干擾腦脊液流動，造成脊髓內(nèi)壓力異常。特征性表現(xiàn)為咳嗽加重的頭痛和共濟失調(diào)。輕型可用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，重型需行后顱窩減壓術(shù)。

脊髓空洞患者日常應(yīng)注意避免頸部劇烈活動，睡眠時枕頭高度適宜。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，從被動關(guān)節(jié)活動逐步過渡到主動運動。定期進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練和皮膚護(hù)理，預(yù)防長期臥床并發(fā)癥。出現(xiàn)新發(fā)肢體麻木或肌力下降需及時復(fù)查影像學(xué)。