胃病的種類

胃病主要包括慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良和胃癌等類型。這些疾病可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、藥物刺激、遺傳因素或精神壓力等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐或體重下降等癥狀。
慢性胃炎是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng),可分為非萎縮性和萎縮性兩類。幽門螺桿菌感染是主要病因,長(zhǎng)期飲酒、吸煙或服用非甾體抗炎藥也可能誘發(fā)。典型癥狀包括餐后飽脹、隱痛或食欲減退。治療需根除幽門螺桿菌,常用四聯(lián)療法如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食。
胃潰瘍指胃黏膜深層缺損,多發(fā)生在胃竇部。除幽門螺桿菌感染外,長(zhǎng)期使用阿司匹林腸溶片等藥物也是常見誘因。特征性表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后可能加重。嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便或嘔血。治療需聯(lián)合使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,同時(shí)須戒除煙酒。潰瘍活動(dòng)期應(yīng)選擇軟質(zhì)易消化食物。
胃食管反流病由胃內(nèi)容物反流至食管引起,與食管下括約肌功能障礙相關(guān)。典型癥狀為燒心感和反酸,夜間平臥時(shí)加重。肥胖、妊娠或高脂飲食可能誘發(fā)。常用治療藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片和多潘立酮片?;颊邞?yīng)避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,減少巧克力、咖啡等促反流食物攝入。
功能性消化不良屬于胃腸功能紊亂,無(wú)器質(zhì)性病變。發(fā)病與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感有關(guān),表現(xiàn)為早飽、上腹灼熱或餐后不適??蛇x用枸櫞酸莫沙必利片和復(fù)方消化酶膠囊改善癥狀。心理因素如焦慮可能加重病情,建議保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
胃癌是胃黏膜惡性病變,早期常無(wú)明顯癥狀。進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、嘔血或消瘦。幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、高鹽飲食和家族史是危險(xiǎn)因素。診斷需依賴胃鏡活檢,治療包括手術(shù)切除、化療如替吉奧膠囊等綜合方案。40歲以上人群建議定期胃鏡檢查,日常應(yīng)控制腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果比例。
胃病患者需注意飲食溫度適宜,避免過冷過熱刺激。推薦采用蒸煮燉等烹調(diào)方式,減少油炸燒烤。可適量食用山藥、南瓜等健脾食物,但急性發(fā)作期應(yīng)遵循流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、便血等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即劇烈活動(dòng)。
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