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預(yù)防肺結(jié)核的具體措施怎么辦

傳染科編輯 醫(yī)心科普
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預(yù)防肺結(jié)核可通過(guò)接種疫苗、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力、避免接觸傳染源、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,主要通過(guò)呼吸道傳播。

1、接種疫苗

卡介苗是預(yù)防肺結(jié)核的有效手段,新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病及結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,尤其是醫(yī)務(wù)人員等高危人群,可考慮補(bǔ)種。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫或潰瘍,屬于正常免疫反應(yīng)。

2、保持衛(wèi)生習(xí)慣

咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮掩口鼻,使用后密封丟棄并洗手。室內(nèi)每日通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘,可降低飛沫中的結(jié)核菌濃度。避免隨地吐痰,痰液需用含氯消毒劑處理。與可疑患者共處時(shí)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,保持1米以上距離。

3、增強(qiáng)免疫力

保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素A/C/D。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。

4、避免接觸傳染源

盡量減少在密閉擁擠場(chǎng)所的停留時(shí)間。接觸活動(dòng)性肺結(jié)核患者后,應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。家庭成員確診后,其他成員需接受6-9個(gè)月預(yù)防性用藥,如異煙肼片或利福平膠囊。

5、定期體檢

高危人群每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部X線檢查,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上咳嗽、低熱、盜汗癥狀時(shí)立即就診。結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者需進(jìn)一步做痰涂片檢查和痰培養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員、矽肺患者等職業(yè)暴露人群應(yīng)建立健康監(jiān)測(cè)檔案。

日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加牛奶、菌菇等富含鈣和硒的食物。工作環(huán)境粉塵較多時(shí)應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),吸煙者應(yīng)盡早戒煙。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排查,確診患者須完成6-8個(gè)月規(guī)范治療。密切接觸者應(yīng)按要求接受預(yù)防性干預(yù),共同阻斷傳播鏈。

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