牙髓炎對(duì)患者的危害
關(guān)鍵詞：
牙髓炎
牙髓炎可能引發(fā)劇烈疼痛、牙齒松動(dòng)甚至頜骨感染，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致全身性炎癥反應(yīng)。牙髓炎的危害主要有局部組織破壞、鄰近牙齒受累、咀嚼功能下降、全身感染風(fēng)險(xiǎn)增加、心理負(fù)擔(dān)加重等。
1、局部組織破壞
牙髓炎未及時(shí)治療時(shí)，炎癥可能擴(kuò)散至牙根尖周組織，形成根尖周炎。病變區(qū)域會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收，表現(xiàn)為患牙叩痛明顯、牙齦腫脹化膿。這種情況需進(jìn)行根管治療清除感染源，必要時(shí)配合使用甲硝唑片、頭孢克洛膠囊等抗生素控制感染。
2、鄰近牙齒受累
炎癥可通過牙周膜間隙向鄰牙擴(kuò)散，導(dǎo)致健康牙齒出現(xiàn)繼發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)多顆牙齒同時(shí)疼痛、冷熱敏感等癥狀。臨床常見第二磨牙因智齒牙髓炎波及而發(fā)生牙髓壞死，此時(shí)需拍攝口腔全景片評(píng)估感染范圍。
3、咀嚼功能下降
長(zhǎng)期牙髓炎會(huì)導(dǎo)致患牙硬組織脆性增加，咀嚼時(shí)易發(fā)生牙冠折裂。部分患者因疼痛回避患側(cè)咀嚼，可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。對(duì)于大面積缺損的患牙，需采用全冠修復(fù)或高嵌體修復(fù)恢復(fù)咬合功能。
4、全身感染風(fēng)險(xiǎn)
細(xì)菌毒素可能經(jīng)根尖孔進(jìn)入血液循環(huán)，誘發(fā)菌血癥或感染性心內(nèi)膜炎。糖尿病患者更易出現(xiàn)頜面部間隙感染，表現(xiàn)為高熱、張口受限等癥狀。這種情況需住院靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
5、心理負(fù)擔(dān)加重
慢性牙髓炎導(dǎo)致的持續(xù)性鈍痛可能引發(fā)焦慮、睡眠障礙等問題。部分患者因治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高產(chǎn)生心理壓力。建議通過音樂療法緩解焦慮，必要時(shí)可短期使用艾司唑侖片改善睡眠質(zhì)量。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏配合牙線清潔。避免用患牙咬硬物，冷熱刺激可能加重疼痛癥狀。出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或夜間痛加劇時(shí)，提示急性牙髓炎發(fā)作，須在24小時(shí)內(nèi)就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等牙髓炎誘因，建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔評(píng)估。
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