唇腭裂患兒的聽(tīng)力
有關(guān)腭裂伴發(fā)中耳炎的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，腭裂患者的中耳功能障礙率高達(dá)40%～100%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于相同年齡段的正常人群。廣東省婦幼保健院耳鼻咽喉科鄒宇
對(duì)行唇腭裂修補(bǔ)術(shù)患者的檢查發(fā)現(xiàn)，60%的患者有鼓室圖異常，50%的患者有輕中度的聽(tīng)力損害。
單純腭裂整復(fù)術(shù)的效果明顯劣于腭裂整復(fù)術(shù)同期鼓膜切開(kāi)置管術(shù)。
即使到了中小學(xué)學(xué)習(xí)階段，仍有相當(dāng)多的患者存在中耳功能障礙，其中6～7歲的患者中大約70%存在中耳功能異常，50%存在輕中度的耳聾；12～15歲患者中大約50%存在中耳功能異常，40%存在輕中度的耳聾。因此，腭裂伴發(fā)中耳炎不應(yīng)消極等待，應(yīng)積極采取有效治療措施，改善中耳功能。
腭裂伴發(fā)中耳炎具有高發(fā)性、隱匿性、潛在危害性和自愈的有限性等臨床特點(diǎn)，應(yīng)該早期檢查和積極進(jìn)行治療。腭裂患者中耳功能的檢查和治療有助于早期發(fā)現(xiàn)和改善患者中耳功能異常，術(shù)后并發(fā)癥少，唇腭裂序列治療應(yīng)堅(jiān)持推進(jìn)。
腭裂和唇腭裂兒童引起中耳功能異常的原因主要是腭帆張肌和腭帆提肌連續(xù)中斷的腭裂兒童的口腔、鼻咽長(zhǎng)期處于開(kāi)放狀態(tài)，容易因上呼吸道感染而牽累咽鼓管的咽鼓管腔異常和咽鼓管軟骨發(fā)育不良而咽鼓管適應(yīng)性差等。以上原因也是傳導(dǎo)性耳聾的基礎(chǔ)之一。
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