蕁麻疹的發(fā)作要危及生命預(yù)防措施
蕁麻疹嚴(yán)重發(fā)作可能危及生命，主要與過敏性休克、喉頭水腫等并發(fā)癥有關(guān)。預(yù)防措施包括避免已知過敏原、隨身攜帶抗組胺藥物、及時就醫(yī)等。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢，嚴(yán)重時可伴隨呼吸困難、血壓下降等癥狀。
過敏性休克是蕁麻疹最危險的并發(fā)癥，由機體對過敏原產(chǎn)生過度免疫反應(yīng)導(dǎo)致。常見誘因包括食物過敏、藥物過敏或昆蟲叮咬。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、脈搏微弱、意識模糊等癥狀。需立即使用腎上腺素自動注射筆并呼叫急救。日常應(yīng)明確過敏原，避免接觸花生、海鮮等高危致敏物質(zhì)，過敏體質(zhì)者建議進(jìn)行特異性IgE檢測。
喉頭水腫多發(fā)生在過敏反應(yīng)后數(shù)分鐘內(nèi)，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難及吸氣性喘鳴。這種情況會迅速阻塞氣道，導(dǎo)致窒息風(fēng)險。預(yù)防關(guān)鍵在于識別早期癥狀，如咽喉異物感或咳嗽加劇時需立即就醫(yī)。建議有既往發(fā)作史的患者隨身攜帶糖皮質(zhì)激素片劑，在醫(yī)生指導(dǎo)下作為應(yīng)急用藥。家中可備置霧化吸入裝置，用于緩解急性喉部水腫。
慢性蕁麻疹患者需建立長期管理方案，每日記錄發(fā)作誘因與癥狀變化。選擇第二代抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片作為基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時聯(lián)合奧馬珠單抗注射液。避免使用非甾體抗炎藥等可能加重癥狀的藥物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，減少塵螨、霉菌等潛在致敏原。穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38攝氏度，避免機械刺激誘發(fā)皮膚劃痕癥。
建議定期到變態(tài)反應(yīng)科復(fù)查血清IgE水平與過敏原篩查。外出攜帶醫(yī)療警示手環(huán)標(biāo)注過敏藥物信息。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，掌握腎上腺素筆的使用方法。突發(fā)嚴(yán)重癥狀時保持側(cè)臥位防止誤吸，解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。飲食選擇低組胺食材，避免腌制食品、發(fā)酵食品及含防腐劑的加工食品。維持規(guī)律作息與適度運動有助于改善免疫功能，但需避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。
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