蕁麻疹危害大的蕁麻疹防治需要注意
蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可引起血管性水腫或過(guò)敏性休克。防治蕁麻疹需重點(diǎn)關(guān)注避免誘因、藥物控制及急癥處理,主要措施包括識(shí)別過(guò)敏原、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)重癥征兆等。
蕁麻疹多由食物、藥物、花粉等過(guò)敏原觸發(fā)。常見(jiàn)致敏物有海鮮、堅(jiān)果、青霉素等,昆蟲(chóng)叮咬、冷熱刺激也可能誘發(fā)。建議記錄飲食及環(huán)境暴露史,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。對(duì)明確過(guò)敏原者需嚴(yán)格規(guī)避,花粉季節(jié)減少外出并佩戴口罩。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性蕁麻疹需長(zhǎng)期規(guī)律用藥,急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合第一代藥物如苯海拉明片增強(qiáng)效果。用藥期間注意嗜睡等副作用,駕駛前避免服用鎮(zhèn)靜類(lèi)抗組胺藥。
若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降等全身癥狀,提示可能發(fā)生過(guò)敏性休克。需立即肌注腎上腺素,并急診就醫(yī)。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆,家屬需掌握急救方法。血管性水腫累及面部或黏膜時(shí)也應(yīng)緊急處理。
病程超過(guò)6周屬慢性蕁麻疹,可能與感染、自身免疫等因素相關(guān)。除抗組胺藥外,可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。需排查甲狀腺疾病、幽門(mén)螺桿菌感染等潛在病因,壓力管理也有助于減少發(fā)作。
避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,選擇無(wú)香料護(hù)膚品。棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦,室內(nèi)保持適宜濕度。冷敷可暫時(shí)緩解瘙癢,但寒冷性蕁麻疹患者禁用。飲食宜清淡,限制酒精及辛辣食物攝入。
蕁麻疹患者應(yīng)建立個(gè)人過(guò)敏檔案,定期隨訪調(diào)整治療方案。急性發(fā)作期可拍照記錄皮損形態(tài)和分布,就診時(shí)供醫(yī)生參考。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,但運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)性蕁麻疹患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
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