胃MALT淋巴瘤的臨床特征是什么
胃MALT淋巴瘤的臨床特征主要有上腹隱痛、消化不良、體重下降、貧血、消化道出血等。胃MALT淋巴瘤是一種低度惡性的黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，通常與幽門螺桿菌感染有關(guān)。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是胃MALT淋巴瘤的常見(jiàn)癥狀，疼痛多為持續(xù)性或間歇性，程度較輕，可能被誤診為慢性胃炎。疼痛通常位于劍突下或左上腹，進(jìn)食后可能加重。部分患者伴隨反酸、噯氣等非特異性表現(xiàn)。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜皺襞增厚或糜爛，活檢病理可確診。
2、消化不良
消化不良表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感、惡心等，與腫瘤浸潤(rùn)導(dǎo)致胃動(dòng)力障礙或分泌功能異常有關(guān)。癥狀長(zhǎng)期存在且對(duì)常規(guī)抑酸治療反應(yīng)不佳時(shí)需警惕。內(nèi)鏡下可能觀察到黏膜充血水腫或結(jié)節(jié)樣改變，超聲內(nèi)鏡有助于評(píng)估浸潤(rùn)深度。
3、體重下降
體重下降多因腫瘤消耗、進(jìn)食減少或吸收不良導(dǎo)致，通常為漸進(jìn)性，半年內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的5%需重視。伴隨乏力、食欲減退時(shí)，需與胃癌等疾病鑒別。實(shí)驗(yàn)室檢查可能顯示白蛋白降低或營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)異常。
4、貧血
貧血多為慢性失血或鐵吸收障礙引起的缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈等。便潛血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性，血常規(guī)顯示小細(xì)胞低色素性貧血。腫瘤侵犯血管或黏膜潰瘍是常見(jiàn)出血原因，嚴(yán)重者需輸血支持治療。
5、消化道出血
消化道出血可表現(xiàn)為黑便或嘔血，通常提示腫瘤潰瘍較深或浸潤(rùn)范圍較大。急性出血需緊急內(nèi)鏡止血，慢性出血可能導(dǎo)致貧血加重。出血量較大時(shí)可能危及生命，需立即就醫(yī)處理。
胃MALT淋巴瘤患者需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，根除幽門螺桿菌是基礎(chǔ)治療。日常應(yīng)選擇易消化食物，避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，治療期間注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
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