淋巴瘤常見(jiàn)的檢查方法有幾種
淋巴瘤常見(jiàn)的檢查方法主要有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、骨髓穿刺檢查等五種。淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，需結(jié)合多種檢查手段明確診斷及分期。
1、體格檢查
醫(yī)生通過(guò)觸診檢查淺表淋巴結(jié)腫大情況，觀(guān)察肝脾是否增大。頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)異常腫大是常見(jiàn)體征，可能伴隨質(zhì)地硬、無(wú)痛性包塊。體格檢查可初步判斷病變范圍，為后續(xù)檢查提供方向。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常，乳酸脫氫酶升高提示腫瘤負(fù)荷。免疫固定電泳檢測(cè)單克隆免疫球蛋白，β2微球蛋白水平與疾病進(jìn)展相關(guān)。EB病毒抗體檢測(cè)有助于鑒別部分淋巴瘤亞型。
3、影像學(xué)檢查
超聲可評(píng)估淺表淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)，CT掃描顯示深部淋巴結(jié)腫大及臟器浸潤(rùn)。PET-CT通過(guò)代謝活性區(qū)分良惡性病變，是分期和療效評(píng)估的重要依據(jù)。MRI對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累診斷價(jià)值較高。
4、病理學(xué)檢查
淋巴結(jié)活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)免疫組化標(biāo)記區(qū)分霍奇金與非霍奇金淋巴瘤。流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志物，熒光原位雜交技術(shù)可識(shí)別特定染色體異常。基因重排檢測(cè)輔助判斷克隆性增生。
5、骨髓穿刺檢查
通過(guò)髂骨穿刺獲取骨髓樣本，判斷腫瘤細(xì)胞是否浸潤(rùn)骨髓腔。涂片鏡檢觀(guān)察異常淋巴細(xì)胞比例，活檢標(biāo)本可評(píng)估骨髓結(jié)構(gòu)破壞程度。該檢查對(duì)疾病分期和治療方案制定具有指導(dǎo)意義。
確診淋巴瘤需結(jié)合臨床表現(xiàn)與多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估療效，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止腫大淋巴結(jié)破裂。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗或體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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