內(nèi)痔的概要和分類
關(guān)鍵詞：
內(nèi)痔
內(nèi)痔是痔瘡的一種類型，指發(fā)生在齒狀線以上的直腸末端黏膜下靜脈叢曲張形成的團塊，根據(jù)嚴(yán)重程度可分為四度。內(nèi)痔的主要表現(xiàn)有無痛性便血、痔核脫出、肛門墜脹感等，通常與長期便秘、久坐久立、妊娠等因素有關(guān)。
一、內(nèi)痔的分度標(biāo)準(zhǔn)
內(nèi)痔根據(jù)癥狀和體征可分為四度。一度內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血，痔核不脫出肛門。二度內(nèi)痔在排便時痔核脫出肛門，便后可自行回納。三度內(nèi)痔在排便或增加腹壓時痔核脫出，需要用手托回。四度內(nèi)痔的痔核長期脫出在肛門外，無法回納或回納后立即脫出。
二、內(nèi)痔的臨床表現(xiàn)
內(nèi)痔最常見的癥狀是無痛性便血，血色鮮紅，呈滴血或噴射狀，不與糞便相混。隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)痔核脫出，初期可自行回納，后期需手法復(fù)位。部分患者伴有肛門墜脹、異物感或排便不盡感。長期便血可能導(dǎo)致貧血。
三、內(nèi)痔的發(fā)病原因
長期便秘或腹瀉導(dǎo)致腹壓增高是主要誘因。久坐久立職業(yè)人群發(fā)病率較高。妊娠期子宮增大壓迫靜脈回流。肝硬化等導(dǎo)致門靜脈高壓。年齡增長使肛門括約肌松弛。遺傳因素也可能影響靜脈壁強度。
四、內(nèi)痔的診斷方法
肛門指診可觸及柔軟包塊。肛門鏡檢查可見齒狀線上方紫紅色腫物。必要時可行結(jié)腸鏡檢查排除其他疾病。根據(jù)病史和典型癥狀通常不難診斷，但需與直腸息肉、直腸脫垂等疾病鑒別。
五、內(nèi)痔的預(yù)防措施
保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久蹲。增加膳食纖維攝入，多飲水。避免久坐久立，適當(dāng)運動。控制體重，避免腹壓增高。保持肛門清潔，避免辛辣刺激食物。及時治療便秘和腹瀉等原發(fā)病。
內(nèi)痔患者應(yīng)注意調(diào)整生活方式，避免久坐久站，保持肛門清潔干燥。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、西藍花等，促進腸道蠕動。適當(dāng)進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核無法回納等情況應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用偏方或藥物。醫(yī)生會根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù)。
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