腸炎的危害
腸炎可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、腸穿孔甚至敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。腸炎主要分為感染性腸炎和非感染性腸炎,其危害程度與病因、病程及個(gè)體差異密切相關(guān)。
腸炎患者因頻繁腹瀉或嘔吐導(dǎo)致體液大量流失,可能引發(fā)脫水。輕度脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少,重度脫水可出現(xiàn)皮膚彈性下降、眼窩凹陷甚至休克。兒童及老年人脫水風(fēng)險(xiǎn)更高,需通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液及時(shí)糾正。
腹瀉時(shí)鈉、鉀等電解質(zhì)隨糞便丟失,可能誘發(fā)低鉀血癥或低鈉血癥。低鉀血癥可導(dǎo)致肌無(wú)力、心律失常,低鈉血癥可能引發(fā)嗜睡或抽搐。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需通過(guò)血液檢測(cè)確診,并針對(duì)性補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
長(zhǎng)期腸炎影響營(yíng)養(yǎng)吸收,可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,成人可出現(xiàn)體重下降、貧血。建議采用低渣高蛋白飲食,必要時(shí)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能引發(fā)腸壁全層損傷,導(dǎo)致腸穿孔。患者突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征,需緊急手術(shù)修補(bǔ)。腸穿孔后腹腔感染可能進(jìn)一步發(fā)展為化膿性腹膜炎。
嚴(yán)重感染性腸炎時(shí)病原體可能侵入血流,引發(fā)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)。血培養(yǎng)陽(yáng)性確診后需靜脈使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克或多器官衰竭。
腸炎患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激、高脂或高纖維食物,急性期選擇米湯、面條等易消化飲食。注意觀察排便次數(shù)及性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或意識(shí)改變需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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