結腸息肉應該如何預防和治療

目前,醫(yī)學界已知的是某些疾病與大腸癌關系密切,患這些疾病的人被成為大腸癌的高危人群。直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,往往與結腸息肉并存,可單發(fā)或多發(fā)。
根據息肉的性質可以分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,而腫瘤性息肉又可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合性腺瘤幾種,有癌變的傾向。非腫瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等。息肉大多單個出現,少數為多發(fā)性,幼年型息肉不易惡變,多發(fā)性成人息肉惡變較多。
腺瘤性息肉,特別是多發(fā)性和直徑在1厘米以上的腺瘤性息肉癌變危險性大,成為大腸癌的癌前病變,必須清除的腺瘤在我國的發(fā)病率分別在50歲以內為30%,60歲為40~50%,70歲為50~60%。即使已經根治腺瘤性息肉的患者,也要定期復查,觀察是否復發(fā)。
結腸息肉應如何預防和治療
直腸息肉發(fā)生的原因:
1、飲食因素:飲食因素與直腸息肉的形成有一定的關系,特別是細菌和膽酸的相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
2、遺傳因素:一般來說,息肉的形成與基因突變和遺傳因素密切相關。根據目前的研究情況,突變基因可以由父母遺傳給子孫,遺傳機會中男女平等,沒有性別差異。
3、炎癥刺激:直腸粘膜長期受炎癥刺激,可生成腸粘膜息肉。這是因為腸粘膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合后,傷痕逐漸收縮,形成息肉狀,慢性炎癥刺激引起腺體堵塞,滯留粘液發(fā)病。
4、糞、異物刺激和機械損傷:糞粗渣和異物長期刺激腸粘膜上皮,其他原因直腸粘膜損傷,細胞異常增生,形成息肉。
直腸息肉癥狀:
1、便血:無痛便血是直腸息肉的主要臨床表現。息肉便血出血量少,排糞時擠壓而息肉脫落,息肉體積大的位置低,可產生大量便血。便血的特點是帶血,不滴血。
2、下垂:息肉大或數量多時,由于重力關系牽引腸粘膜,與肌肉層分離下垂?;颊叩呐疟銊幼鳡恳湍c蠕動刺激可以使蒂基周圍的粘膜層松弛,并發(fā)性地脫垂。
3、腸道刺激癥狀:腸蠕動牽引息肉時,可出現腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、內急后重等腸道刺激癥狀。
發(fā)現直腸息肉后應注意的問題:
在生活中,也有人知道自己有直腸息肉,但不太在意。事實上,如果你掉以輕心,經常會有許多不好的后果讓人后悔一輩子。因此,專家建議重視該病的治療,有助于防止該病的惡變。
1、直腸息肉多為單發(fā):直腸息肉病例常見,直腸有息肉時,結腸也有息肉,直腸和乙狀結腸結合部較多。因此,發(fā)現直腸息肉的人應進一步進行纖維結腸鏡檢查,對整個結腸進行全面檢查,確定息肉的范圍和位置。
2、活體組織檢查:利用纖維結腸鏡檢查腸道時,應對各個可疑點進行活體組織采樣,進一步診斷病變性質。
3、及時徹底治療:檢查息肉的良惡性,只是手術方法及其手術范圍有關意義,患者自身無論自己的息肉是否良性,都要認真對待,早發(fā)現,早治療。
4、要定期復查:由于息肉性質的不同,復發(fā)情況以及惡變率的高低均有差別,因此,要定期復查,以便及早了解術后情況。
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