急性壞死性腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
急性壞死性腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查三個(gè)方面。診斷時(shí)需結(jié)合患者病史、癥狀體征及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。
急性壞死性腸炎的典型臨床表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、血便及發(fā)熱，腹痛多位于臍周或全腹，呈持續(xù)性絞痛?；颊叱０橛忻黠@的腹膜刺激征，如腹肌緊張、壓痛及反跳痛。病情進(jìn)展迅速者可出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙等全身中毒癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，中性粒細(xì)胞比例增加，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)明顯增高。部分患者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒及凝血功能障礙。影像學(xué)檢查對(duì)診斷具有重要價(jià)值，腹部X線平片可顯示腸壁增厚、腸袢擴(kuò)張及腸壁積氣征。腹部CT檢查可見腸壁水腫增厚、腸系膜血管栓塞、腸壁積氣及門靜脈積氣等特征性表現(xiàn)。超聲檢查也可發(fā)現(xiàn)腸壁增厚、腹腔積液等異常。
診斷急性壞死性腸炎時(shí)需注意與腸梗阻、腸穿孔、急性胰腺炎等其他急腹癥相鑒別。對(duì)于疑似病例應(yīng)盡早完善相關(guān)檢查，明確診斷后及時(shí)采取治療措施。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食不潔或變質(zhì)食物，保持規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)腹痛、腹瀉等消化道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
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