直腸息肉的原因是什么
直腸息肉可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁酸代謝異常以及年齡增長等因素引起。直腸息肉通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀,需通過腸鏡確診并評估病理性質(zhì)。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸息肉高發(fā)。這類患者腸道內(nèi)常出現(xiàn)大量息肉,伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。建議有家族史者定期進行腸鏡檢查,必要時需行預(yù)防性手術(shù)切除。臨床常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等輔助控制炎癥。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥長期刺激腸黏膜,可能誘發(fā)炎性息肉?;颊叨喟橛蟹磸?fù)腹痛、里急后重感。治療需控制原發(fā)病,常用柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物,嚴重時需手術(shù)切除病變腸段。
長期高脂低纖維飲食可能增加直腸息肉發(fā)生概率。膳食纖維攝入不足會延長致癌物質(zhì)在腸道的停留時間。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物,有助于減少腸道刺激。
膽汁酸在腸道細菌作用下產(chǎn)生的次級膽汁酸具有促增殖作用,可能促進息肉形成。這類患者常伴有消化不良癥狀。改善脂質(zhì)代謝可輔助使用熊去氧膽酸膠囊,同時需限制動物脂肪攝入。
50歲以上人群直腸息肉檢出率顯著上升,這與腸黏膜上皮細胞修復(fù)能力下降有關(guān)。中老年人若出現(xiàn)大便潛血陽性或肛門墜脹感,建議及時進行腸癌篩查。小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)肛門直腸腫物切除術(shù)。
預(yù)防直腸息肉需保持每日膳食纖維攝入量25-30克,適量補充維生素D和鈣劑。避免久坐,每周進行3-5次有氧運動。40歲以上人群建議每3-5年做一次腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)根據(jù)病理類型遵醫(yī)囑復(fù)查。術(shù)后患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,觀察排便情況,出現(xiàn)持續(xù)便血或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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