腸梗阻的基礎治療是什么
關(guān)鍵詞：
腸梗阻
腸梗阻的基礎治療主要包括胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)支持、控制感染和解除梗阻等措施。腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤壓迫等因素引起，需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定個體化方案。
胃腸減壓是緩解腸梗阻癥狀的關(guān)鍵措施，通過鼻胃管或腸管引流胃腸內(nèi)容物，降低腸腔內(nèi)壓力，減輕腹脹和嘔吐。操作時需注意引流管通暢性，觀察引流液性狀和量，避免黏膜損傷。水電解質(zhì)紊亂在腸梗阻患者中極為常見，需通過靜脈補液補充丟失的鈉、鉀、氯等電解質(zhì)，維持酸堿平衡。補液方案應根據(jù)血液生化檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整，同時監(jiān)測尿量和中心靜脈壓。營養(yǎng)支持對長期禁食患者尤為重要，早期可通過腸外營養(yǎng)提供熱量和蛋白質(zhì)，待腸功能恢復后逐步過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)?？刂聘腥局饕槍g窄性腸梗阻或穿孔患者，需使用廣譜抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等，必要時聯(lián)合用藥。解除梗阻需根據(jù)病因選擇方案，單純性腸梗阻可嘗試保守治療，絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
腸梗阻患者在治療期間應嚴格禁食，待肛門排氣排便后逐步恢復流質(zhì)飲食?；謴推陲嬍承鑿那辶髻|(zhì)過渡到低渣飲食，避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。日常需保持規(guī)律排便習慣，腹部手術(shù)后患者可進行適度腹部按摩促進腸蠕動。若出現(xiàn)反復腹痛、腹脹或排便習慣改變，應及時就醫(yī)排查腸梗阻復發(fā)風險。長期腸粘連患者需避免劇烈運動和外傷，定期隨訪觀察腸功能恢復情況。
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