誘發(fā)結(jié)腸癌的原因是什么
誘發(fā)結(jié)腸癌的原因主要有遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、長期吸煙酗酒等。結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn)。
家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征等遺傳性疾病會顯著增加結(jié)腸癌發(fā)病概率。這類患者通常存在特定基因突變,導(dǎo)致腸道細(xì)胞異常增殖。建議有家族史的人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)可考慮基因檢測。對于確診遺傳性結(jié)腸癌綜合征的患者,可能需要預(yù)防性使用阿司匹林腸溶片或?qū)嵤╊A(yù)防性手術(shù)。
長期攝入過多紅肉、加工肉制品及動(dòng)物脂肪,同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維,會改變腸道菌群平衡并產(chǎn)生致癌物質(zhì)。這類飲食模式會延長致癌物在腸道的停留時(shí)間,刺激腸黏膜細(xì)胞異常增生。日常應(yīng)注意增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,減少燒烤、腌制食品的攝入量。
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病等炎癥性腸病患者,腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài),細(xì)胞修復(fù)過程中容易發(fā)生癌變。這類患者可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黏液膿血便等癥狀。需要規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,并每1-2年進(jìn)行結(jié)腸鏡監(jiān)測。
腺瘤性息肉尤其是直徑超過1厘米的息肉,隨著時(shí)間推移可能逐步發(fā)展為結(jié)腸癌。息肉初期通常沒有明顯癥狀,多在腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理,術(shù)后需定期復(fù)查。對于多發(fā)性息肉患者,可能需要服用塞來昔布膠囊等藥物預(yù)防新發(fā)息肉。
煙草中的致癌物質(zhì)可通過血液循環(huán)到達(dá)腸道,酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷腸黏膜細(xì)胞。這類人群往往同時(shí)存在維生素缺乏和免疫功能下降。戒煙限酒是重要預(yù)防措施,必要時(shí)可補(bǔ)充葉酸片和維生素D3軟膠囊等營養(yǎng)素。
預(yù)防結(jié)腸癌需要建立健康的生活方式,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢查,有高危因素者應(yīng)縮短篩查間隔。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變、不明原因消瘦等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或普外科就診。早期發(fā)現(xiàn)的結(jié)腸癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。
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