結(jié)腸息肉手術(shù)后如何護(hù)理
結(jié)腸息肉手術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口恢復(fù)、飲食調(diào)整和活動(dòng)限制，主要通過術(shù)后觀察、飲食管理和生活方式干預(yù)促進(jìn)康復(fù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。麻醉清醒后可從少量溫水開始嘗試飲用，若無嘔吐反應(yīng)可逐步過渡至流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等低渣食物。術(shù)后3天內(nèi)應(yīng)保持半流質(zhì)飲食，選擇蒸蛋羹、爛面條等易消化食物，避免粗纖維蔬菜、豆類及辛辣刺激食物。排便時(shí)避免過度用力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。術(shù)后1周內(nèi)禁止盆浴或游泳，保持會陰清潔干燥，每日用溫水輕柔清洗即可。
術(shù)后2周內(nèi)需限制重體力勞動(dòng)和長途旅行，避免增加腹壓的動(dòng)作如深蹲、提重物等?；謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱超過38℃應(yīng)及時(shí)返院檢查。常規(guī)術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腸鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況，病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變者應(yīng)每6個(gè)月隨訪一次。長期護(hù)理需建立高膳食纖維飲食習(xí)慣，每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維食物30克以上，同時(shí)控制紅肉及加工肉制品攝入。合并糖尿病或心血管疾病患者需同步管理基礎(chǔ)疾病，定期監(jiān)測凝血功能。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物，必須使用時(shí)需經(jīng)消化科醫(yī)生評估。建議建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間如廁，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。康復(fù)期間可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，6周后逐步恢復(fù)慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1年需再次腸鏡復(fù)查，后續(xù)隨訪頻率根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整為1-3年不等。家族性腺瘤性息肉病患者需安排直系親屬進(jìn)行腸癌篩查。
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