風(fēng)心病人的壽命如何？
關(guān)鍵詞：
心病
風(fēng)濕性心臟病患者的壽命受病情控制程度影響較大，規(guī)范治療下多數(shù)患者可長期生存。
風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，主要由鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作損害心臟瓣膜所致。早期患者通過規(guī)范抗風(fēng)濕治療和預(yù)防感染，心臟功能可保持穩(wěn)定，生存期與常人接近。關(guān)鍵措施包括定期注射長效青霉素預(yù)防鏈球菌感染，使用阿司匹林腸溶片或潑尼松片控制風(fēng)濕活動(dòng)，對(duì)出現(xiàn)心力衰竭者聯(lián)合地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。此類患者需每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測瓣膜病變進(jìn)展。
中晚期患者若出現(xiàn)嚴(yán)重二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，未及時(shí)進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)，可能因心力衰竭、心律失?；蜓ㄋㄈ炔l(fā)癥縮短生存期。合并肺動(dòng)脈高壓或心房顫動(dòng)的患者風(fēng)險(xiǎn)更高，需長期服用華法林鈉片抗凝。但現(xiàn)代心臟外科技術(shù)可使多數(shù)患者術(shù)后10年生存率達(dá)到較高水平，機(jī)械瓣膜置換者需終身服用抗凝藥物并監(jiān)測凝血功能。
風(fēng)濕性心臟病患者需保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，避免加重心臟負(fù)荷。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。冬季注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀需立即就醫(yī)。育齡期女性患者應(yīng)在心功能評(píng)估后計(jì)劃妊娠，重度瓣膜病變者需在孕前完成手術(shù)治療。定期隨訪心臟專科，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，有助于延長生存期和提高生活質(zhì)量。
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