兒童淋巴結(jié)要不要緊？
很多家長無意中發(fā)現(xiàn)，孩子脖子上有幾個小包包，花生米一樣大小，摸起來滑溜溜，以為是長什么東西了，然后趕緊帶到來醫(yī)院。這種情況非常常見，幾乎每次門診都可以碰到，以前在急診外科的時候，好幾次遇到晚上急診來看淋巴結(jié)的，原因是家長晚上給孩子洗澡時發(fā)現(xiàn)了這些包包。
醫(yī)生看了之后，確認是淋巴結(jié)，但是很多監(jiān)護人都很緊張。因為很多人聽說過淋巴瘤、白血病等與淋巴結(jié)相關的嚴重疾病。為什么自己的孩子有淋巴結(jié)？有關系嗎？是否治療是許多家長的疑問。深圳市兒童醫(yī)院普外病區(qū)裴洪岡
無論是成年人還是兒童，每個人都有很多淋巴結(jié)，而且成群聚集，每個淋巴結(jié)分管身體的一部分區(qū)域，入侵身體的細菌病毒從淋巴管進入淋巴結(jié)后，大部分都可以通過淋巴結(jié)過濾清除，另一方面，刺激人體的免疫系統(tǒng)引起免疫反應，包括淋巴結(jié)反應性增殖
孩子剛出生的時候一般不會碰到淋巴結(jié)，出生之后就會開始接觸各種各樣的病原，孩子的免疫系統(tǒng)在與病原接觸中不斷的完善成熟，作為免疫系統(tǒng)的一部分，淋巴結(jié)在這個過程中會慢慢的增生，所以大部分的孩子都會碰到，尤其是后腦勺、脖子、耳朵后面。這些部位比較容易暴露，也許孩子的上呼吸道感染很常見，這些部位的淋巴結(jié)在炎癥刺激下容易增殖，這個增殖過程持續(xù)到青春期，淋巴結(jié)逐漸縮小，不能接觸，大人很少接觸淋巴結(jié)。
由于有人統(tǒng)計大約一半的孩子可以接觸淋巴結(jié)，所以自己的孩子接觸的話，不需要緊張，大部分都是正常的增生。正常的淋巴結(jié)，大多是大豆或花生米的大小，表面光滑，質(zhì)地柔軟，滑動，摸起來不疼，孩子也不會有其他不舒服的感覺，這種動態(tài)觀察就可以，不需要注射，也不需要抗生素，也不需要吃中藥。
需要警惕的是，那些異常的淋巴結(jié)發(fā)生了變化，頸部和腋下的淋巴結(jié)直徑超過1cm，腹股溝區(qū)的直徑超過1.5cm，淋巴結(jié)異常腫脹，感冒發(fā)燒后，很多孩子發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫脹，淋巴結(jié)持續(xù)腫脹不消失，淋巴結(jié)在1、2周內(nèi)急速變大，或者幾個淋巴結(jié)融合在一起，變得特別硬，不能滑動，或者孩子同時出現(xiàn)身體其他癥狀
淋巴結(jié)異常變化的原因有很多，最常見的是感染，包括普通細菌、病毒感染、特殊細菌、病毒和其他病原體感染，需要抗感染和對癥治療。也有可能是自身免疫性疾病、惡性腫瘤等疾病的表現(xiàn)。例如，上述淋巴瘤、白血病等也是家長們最擔心的問題，雖然很少見，但碰到的話很麻煩，需要醫(yī)生詳細的檢查來調(diào)查。
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