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心臟支架術(shù)后心絞痛嗎?或者與這四個(gè)因素有關(guān)

心胸外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 心絞痛 心臟

一般來(lái)說(shuō),出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn),需要及時(shí)查明原因,心絞痛的發(fā)生可能與冠心病和其他嚴(yán)重心臟病有關(guān)。冠狀病毒動(dòng)脈狹窄、堵塞,可能引起各種不良表現(xiàn),在心絞痛的發(fā)展過(guò)程中,患者的身體健康容易受損,需要通過(guò)合理的治療來(lái)改善。部分心絞痛患者會(huì)通過(guò)心臟支架手術(shù)進(jìn)行改善,然而,部分人進(jìn)行了心臟支架手術(shù)之后依然會(huì)出現(xiàn)心絞痛,這種現(xiàn)象的產(chǎn)生和哪些因素有關(guān)呢?

1、血管仍有狹窄的表現(xiàn)

心臟支架手術(shù)后心絞痛仍不緩解,心絞痛復(fù)發(fā)的表現(xiàn)可能發(fā)生,血管繼續(xù)狹窄的可能性很高。一般來(lái)說(shuō),做心臟支架手術(shù)不能完全保證患者不生病,手術(shù)后冠狀動(dòng)脈依然狹窄,殘留狹窄或新出現(xiàn)狹窄可能導(dǎo)致血管堵塞。心臟所需的血液、氧氣不能立即提供的話,心絞痛就會(huì)復(fù)發(fā)。

2、未加固治療

心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)心絞痛,有可能沒(méi)有加固治療。一般來(lái)說(shuō),心臟支架手術(shù)后仍需鞏固治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,正確用藥防止心絞痛復(fù)發(fā)。很多人認(rèn)為手術(shù)后萬(wàn)無(wú)一失,沒(méi)有在醫(yī)生的指導(dǎo)下繼續(xù)服藥改善,病情沒(méi)有完全治療,心絞痛可能會(huì)復(fù)發(fā)。因此,即使發(fā)現(xiàn)心絞痛后做了心臟支架手術(shù),也需要加強(qiáng)治療。

3、仍有不良習(xí)慣

心臟支架手術(shù)后心絞痛,可能是不良習(xí)慣引起的。許多人心絞痛后經(jīng)過(guò)手術(shù)改善,但手術(shù)后經(jīng)常有熬夜、吸煙、酗酒、飲食不當(dāng)?shù)炔涣夹袨椋呐K可能會(huì)復(fù)發(fā),心臟可能會(huì)繼續(xù)受損,引起各種不良表現(xiàn)。因此,心臟支架手術(shù)后仍需養(yǎng)成健康習(xí)慣,合理防止心絞痛復(fù)發(fā)。

4、手術(shù)后不習(xí)慣

心臟支架手術(shù)后心絞痛,手術(shù)不習(xí)慣的可能性很高。有些人做了心臟支架手術(shù)后,支架作為異物在冠狀病毒動(dòng)脈中支撐擴(kuò)張冠狀病毒動(dòng)脈,改善局部堵塞、狹窄情況。許多人可能會(huì)因?yàn)槭中g(shù)后身體不適而心絞痛。此外,由于壓力過(guò)大和不良情緒的影響,他們可能會(huì)感到心痛和不適。如果有這種表現(xiàn),需要及時(shí)告知醫(yī)生,采取合理的方式來(lái)緩解。

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    回答:抑郁癥確實(shí)可能引起心臟不適,這是由于心理與生理的密切關(guān)聯(lián)所導(dǎo)致。抑郁癥不僅影響情緒,還可能通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等途徑對(duì)心臟功能產(chǎn)生負(fù)面影響。治療需結(jié)合心理干預(yù)和生理調(diào)節(jié),具體方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1、遺傳因素 抑郁癥具有遺傳傾向,家族中有抑郁癥病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳因素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,進(jìn)而導(dǎo)致情緒波動(dòng)和心臟不適。治療上,需結(jié)合家族病史進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè),制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期處于高壓、孤獨(dú)或負(fù)面情緒的環(huán)境中,容易誘發(fā)抑郁癥。環(huán)境壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率加快、血壓升高,從而引發(fā)心臟不適。改善環(huán)境、減少壓力源是重要措施,可以通過(guò)調(diào)整工作節(jié)奏、增加社交活動(dòng)等方式緩解壓力。 3、生理因素 抑郁癥患者常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào),如皮質(zhì)醇水平升高,這會(huì)影響心臟功能。同時(shí),抑郁癥可能導(dǎo)致睡眠障礙,進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)。調(diào)節(jié)生理狀態(tài)是關(guān)鍵,可以通過(guò)規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方式改善身體狀況。 4、外傷 身體創(chuàng)傷或手術(shù)后的心理應(yīng)激反應(yīng)可能誘發(fā)抑郁癥,進(jìn)而影響心臟健康。外傷后的疼痛和恢復(fù)期的不適感會(huì)加重心理負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心臟不適。治療上需結(jié)合創(chuàng)傷恢復(fù),進(jìn)行心理疏導(dǎo)和疼痛管理,必要時(shí)使用抗抑郁藥物輔助治療。 5、病理因素 抑郁癥與心血管疾病之間存在雙向關(guān)系。抑郁癥可能加重心臟病癥狀,而心臟病也可能誘發(fā)或加重抑郁癥。治療需進(jìn)行心血管疾病和抑郁癥的雙重管理。藥物治療方面,可以使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林,或三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林。心理治療方面,認(rèn)知行為療法CBT和正念療法MBCT是常用方法。生活方式調(diào)整包括保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和充足睡眠。 抑郁癥與心臟不適之間存在復(fù)雜關(guān)聯(lián),需從心理和生理兩方面進(jìn)行綜合治療。通過(guò)藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整,可以有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。如果心臟不適持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。
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    心臟支架手術(shù)后護(hù)理
    回答:心臟支架術(shù)后的護(hù)理。 一、穿刺的部位,如果是手腕處的穿刺,一般不影響術(shù)后患者的活動(dòng),但是要注意穿刺部位的壓迫止血,在三個(gè)月以內(nèi)避免提重物,有時(shí)可能在穿刺部位會(huì)出現(xiàn)小的硬結(jié),突出于皮膚表面,一般過(guò)一段時(shí)間會(huì)自行消失。如果穿刺的是股動(dòng)脈,就要注意24小時(shí)以內(nèi),制動(dòng)避免出血的情況。 二、心臟支架術(shù)后,要注意低脂飲食,按常規(guī)醫(yī)囑服用藥物,并注意適當(dāng)?shù)腻憻?,定期的?fù)查,由此才能夠得到一個(gè)健康的心臟。
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    回答:放完心臟支架后是可以坐飛機(jī)的,但是應(yīng)該隨身攜帶一些急救的藥物,比如擴(kuò)冠、抗凝、穩(wěn)定斑塊的藥物,以及治療高血壓類的藥物。 所以在坐飛機(jī)的過(guò)程中,如果感到胸悶、心慌,以及心悸等不適的感覺(jué),要及時(shí)的服用藥物,再通過(guò)心臟支架手術(shù)后,可以使冠狀動(dòng)脈的狹窄解除,使血流恢復(fù)暢通,不至于使患者出現(xiàn)以胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感為主的癥狀。 在手術(shù)結(jié)束后以及術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程中,還需要定時(shí)定量的服用藥物,這樣才能更快恢復(fù)健康。
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