絕經(jīng)可通過月經(jīng)周期改變、血管舒縮癥狀、情緒波動、泌尿生殖系統(tǒng)變化及骨質(zhì)疏松五個征兆判斷。女性通常在45-55歲進入圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退導(dǎo)致雌激素水平下降，進而引發(fā)一系列生理變化。

1、月經(jīng)周期改變

月經(jīng)紊亂是圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的征兆，表現(xiàn)為周期縮短或延長，經(jīng)量時多時少?？赡芘c卵巢儲備功能下降、排卵障礙有關(guān)。部分女性會出現(xiàn)經(jīng)期持續(xù)10天以上的異常子宮出血，需警惕子宮內(nèi)膜病變。建議定期進行婦科超聲檢查，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

2、血管舒縮癥狀

潮熱出汗是典型表現(xiàn)，多從胸部向頭頸部擴散，持續(xù)1-5分鐘，夜間發(fā)作可能影響睡眠。這與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。伴隨心悸癥狀時，需排除甲狀腺功能異常。保持環(huán)境涼爽、穿著棉質(zhì)衣物可緩解不適，嚴(yán)重者可考慮替勃龍片等激素替代治療。

3、情緒波動

雌激素水平波動易導(dǎo)致焦慮、抑郁、易怒等情緒變化，可能伴有記憶力減退。與神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺代謝異常相關(guān)。建議通過正念冥想緩解壓力，癥狀持續(xù)加重時需心理干預(yù)，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

4、泌尿生殖系統(tǒng)變化

陰道干澀、性交疼痛及反復(fù)尿路感染較常見，因雌激素缺乏導(dǎo)致泌尿生殖道上皮萎縮?？删植渴褂么迫既楦喔纳瓢Y狀，配合凱格爾運動增強盆底肌功能。出現(xiàn)排尿困難需排除泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。

5、骨質(zhì)疏松

雌激素缺乏加速骨量流失，早期表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮，嚴(yán)重時發(fā)生脆性骨折。建議每年進行骨密度檢測，補充維生素D3碳酸鈣片，適量進行負(fù)重運動如快走、太極拳等有助于骨健康。

圍絕經(jīng)期女性應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300-500克深色蔬菜及200-350克水果，適量補充大豆異黃酮。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免吸煙及過量飲酒。定期進行乳腺鉬靶和宮頸癌篩查，出現(xiàn)異常陰道出血或骨關(guān)節(jié)疼痛加重時需及時就醫(yī)。