月經(jīng)異常是不孕癥的表現(xiàn),有幾個(gè)檢查項(xiàng)目可以幫助你找到問題

妊娠是每個(gè)女性的權(quán)力,也是正常的事情,但妊娠過程中也會(huì)發(fā)生不育,這也是嚴(yán)重的婦科疾病,我們必須了解其具體情況。
女性不育癥狀
1、閉經(jīng):閉經(jīng)癥狀一般指年齡超過18歲但月經(jīng)未來或月經(jīng)后連續(xù)6個(gè)月以上的癥狀。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起宮性、卵巢性等相關(guān)疾病。
2、白帶異常:白帶異常時(shí)白帶增多,顏色變黃,有氣味,呈豆腐渣樣或水樣,伴有外陰癢、疼痛等疾病,此時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院治療。否則,陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病的發(fā)生就會(huì)增加。這將導(dǎo)致不孕。
3、溢乳:女性不育的特征是什么?女性在非哺乳期按壓乳房會(huì)溢出,這種情況經(jīng)常合并閉經(jīng)不育。
4、痛經(jīng):存在子宮內(nèi)膜異位、骨盤炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病時(shí),可發(fā)生腹痛。
5、月經(jīng)紊亂:女性不育經(jīng)常導(dǎo)致月經(jīng)周期變化,月經(jīng)提前或延遲,經(jīng)量過多或過少,有時(shí)伴有經(jīng)期延長等癥狀。
6、腹痛:慢性下腹、兩側(cè)腹痛或腰骶痛常出現(xiàn)骨盤炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮、卵巢、腫瘤。
7、輸卵管阻塞:不孕不育癥的原因有2/3在于女方,輸卵管阻塞一向是主要原因,但自從普遍重視預(yù)防感染及廣譜抗生素問世以來,引起輸卵管阻塞的產(chǎn)科和婦科炎癥已大為減少;另一方面,有關(guān)內(nèi)分泌疾病的認(rèn)識及檢查技術(shù)不斷進(jìn)展,對卵巢功能不全所致不孕不育的診斷率有所提高,所以卵巢性不孕不育也占重要地位。
8、生理日延長:月經(jīng)前后有周期性的生理前乳膨脹和生理頭痛的情況,也有抑郁和煩躁等一系列癥狀的女性朋友,這些原因可能導(dǎo)致女性不育。
女性不育檢查
1、宮頸粘液結(jié)晶分類:最典型的羊齒植物狀結(jié)晶,主干粗,分支密集長。不典型的是,分支少而短,枝形模糊,粘液中只能看到橢圓體。
2、排卵前期變化:粘液量增加,質(zhì)量薄,拉絲性增加,達(dá)到陰道口,長10cm。鏡下呈典型羊齒植物狀結(jié)晶。排卵后受妊娠激素的影響,宮頸口逐漸關(guān)閉,粘液量減少,羊齒狀結(jié)晶代替橢圓體。
3、性交后試驗(yàn):近排卵期性交后臥床30s~1h后,在醫(yī)院檢查子宮頸粘液,檢查子宮頸粘液中的精子是否生存。正常值為10~15活精子/HP,精子生存率受子宮頸粘液性質(zhì),其中有無抗精子抗體和精液本身的影響。
4、陰道涂層:一般采用陰道上側(cè)壁的涂層,用95%乙醇固定,染色巴氏。觀察陰道各層,包括底層、中層、表層的比例。表層有角化前及角化細(xì)胞。在輕度雌激素的影響下,角化細(xì)胞占20%以下;中度雌激素影響,角化細(xì)胞占20%~60%;高度雌激素影響,角化細(xì)胞占60%以上,已超過正常排卵期水平。一般按成熟指數(shù)(MI)報(bào)告即:底層細(xì)胞%/中層細(xì)胞%/表層細(xì)胞%,如左側(cè)數(shù)字增大即“左移現(xiàn)象”,表明雌激素水平下降,如右側(cè)數(shù)字增大即“右移現(xiàn)象”,則表明雌激素水平增高。為了解體內(nèi)雌激素變化可連續(xù)做陰道涂片觀察。
5、孕酮試驗(yàn):閉經(jīng)患者給予孕酮20mg,肌肉注入1次/d,共計(jì)3~5天,子宮內(nèi)膜受雌激素刺激準(zhǔn)備,撤退性出血多發(fā)生在2天到2周以內(nèi)。試驗(yàn)陽性表明體內(nèi)還有一定量的雌激素,閉經(jīng)I度,陰性時(shí)必須進(jìn)行人工周期試驗(yàn)。
6、基礎(chǔ)體溫測定:通過按照規(guī)定日期持續(xù)對基礎(chǔ)體溫進(jìn)行檢測,能夠看出排卵和黃體功能。但是,不能只看這一點(diǎn)就診,應(yīng)該和其他觀察排卵檢查的方法一起使用。
7、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育:推薦使用經(jīng)陰道超聲。
8、基礎(chǔ)激素水平測定:推薦排卵異常或超過35歲的婦女測定。
9、輸卵管流暢度檢查:正常月經(jīng)期間、無排卵期間或使用短避孕藥時(shí),陰道出血后3天至1周內(nèi)進(jìn)行子宮輸卵管x線造影。
10、宮腔鏡檢查:檢查子宮畸形、息肉等病變、內(nèi)膜顏色和厚度是否正常等。
11、腹腔鏡檢查:腹腔鏡手術(shù)時(shí),可一起實(shí)施腹腔鏡檢查。
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