藥物流產(chǎn)前需要做什么檢查
藥物流產(chǎn)前通常需要完成血常規(guī)、凝血功能、B超、白帶常規(guī)、心電圖等檢查。這些檢查有助于評(píng)估妊娠狀態(tài)、排除禁忌證并確保用藥安全。
血常規(guī)檢查可檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo),幫助判斷是否存在貧血或感染。嚴(yán)重貧血或急性感染者需先治療再行藥物流產(chǎn),避免大出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查前無(wú)須空腹,但需避開(kāi)月經(jīng)期。
通過(guò)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)評(píng)估凝血狀態(tài)。凝血功能障礙患者禁用藥物流產(chǎn),可能導(dǎo)致不可控出血。檢查前應(yīng)避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕囊大小,排除宮外孕。藥物流產(chǎn)僅適用于孕49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,孕囊過(guò)大可能增加不全流產(chǎn)概率。經(jīng)陰道B超需排空膀胱,經(jīng)腹部B超則需憋尿。
檢測(cè)陰道清潔度及有無(wú)病原體感染。重度陰道炎患者需先抗感染治療,否則藥物流產(chǎn)后易引發(fā)盆腔炎。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
篩查心臟基礎(chǔ)疾病,米非司酮可能引起心悸等不良反應(yīng)。嚴(yán)重心律失常者需謹(jǐn)慎用藥,必要時(shí)調(diào)整流產(chǎn)方案。檢查前需靜坐5分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。
完成檢查后需由醫(yī)生綜合評(píng)估是否適合藥物流產(chǎn)。用藥期間需遵醫(yī)囑復(fù)查B超確認(rèn)流產(chǎn)效果,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后2周內(nèi)避免體力勞動(dòng)和性生活,注意會(huì)陰清潔,合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)恢復(fù)。
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