子宮內(nèi)膜炎的原因有以下六點(diǎn)
子宮內(nèi)膜炎可能與病原體感染、宮腔手術(shù)操作、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平異常、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜炎通常表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、發(fā)熱、性交痛等癥狀。
細(xì)菌、病毒、支原體等微生物感染是子宮內(nèi)膜炎的主要病因。常見致病菌包括鏈球菌、大腸埃希菌、葡萄球菌等。這些病原體可通過(guò)性接觸、醫(yī)療器械消毒不徹底等途徑侵入子宮內(nèi)膜。治療需根據(jù)病原體類型選擇敏感抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
人工流產(chǎn)術(shù)、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查等宮腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜屏障功能。手術(shù)器械若消毒不徹底可能將病原體帶入宮腔。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如阿奇霉素膠囊、克林霉素磷酸酯注射液等,并注意觀察陰道出血情況。
經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、性生活前后未清潔、長(zhǎng)期使用護(hù)墊等不良衛(wèi)生習(xí)慣可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免盆浴和游泳。出現(xiàn)異常分泌物時(shí)可使用婦炎潔洗液等外陰清潔產(chǎn)品。
雌激素水平下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、局部免疫力降低。更年期女性、卵巢功能減退者易發(fā)生這種情況??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié),配合坤寶丸等中成藥改善癥狀。
輸卵管炎、宮頸炎、盆腔炎等鄰近器官炎癥可能通過(guò)淋巴或血液循環(huán)擴(kuò)散至子宮內(nèi)膜。需同時(shí)治療原發(fā)感染灶,如盆腔炎可聯(lián)用頭孢曲松鈉注射液和奧硝唑氯化鈉注射液,配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等導(dǎo)致免疫力下降時(shí),機(jī)體清除病原體能力減弱。建議控制基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
預(yù)防子宮內(nèi)膜炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免不潔性生活,宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)下腹痛、異常陰道排液等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為慢性盆腔炎或不孕癥。急性期需臥床休息,禁止性生活,保持外陰清潔干燥。
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