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子宮內(nèi)膜息肉必須手術(shù)治療嗎?

婦科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 子宮 息肉

子宮內(nèi)膜息肉是良性病變,單發(fā),多發(fā)。息肉長期受炎癥刺激和高水平雌激素的影響,可能會發(fā)生惡變,必須提高警惕。

細(xì)長的蒂附著在子宮腔內(nèi)壁的腫物,臨床上可以稱為子宮息肉。因此,宮腔內(nèi)息肉樣的腫塊可能是蒂的粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌瘤樣的息肉和惡性息肉(癌或肉瘤)。子宮內(nèi)膜息肉形成的原因可能與炎癥、內(nèi)分泌紊亂,尤其是雌激素水平過高有關(guān)。許多學(xué)者認(rèn)為息肉來自未成熟的子宮內(nèi)膜,尤其是基礎(chǔ)。

子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。妨礙精子和妊娠卵的留存和植入,妨礙胎盤的植入和胚胎發(fā)育。合并感染改變宮腔內(nèi)環(huán)境,不利于精子和妊娠卵的生存。合并輸卵管或卵巢炎可引起梗阻性或無排卵性不孕。相當(dāng)于在子宮里放上節(jié)育器,妨礙精子和妊娠卵的保留和植入,起到避孕的作用。

子宮內(nèi)膜息肉的治療方法

根據(jù)息肉的大小、位置、形態(tài)和患者的年齡,采取不同的治療方法。子宮內(nèi)膜息肉的治療以手術(shù)為主。如果是多個(gè)小息肉,可以診斷刮的單個(gè)大息肉(直徑在1厘米以上),一般采用電切術(shù),可以切除位于子宮內(nèi)膜基層的息肉根,明顯降低復(fù)發(fā)率,術(shù)后并發(fā)癥少見,手術(shù)安全性高。

摘除子宮息肉后,治療子宮慢性炎癥,防止息肉復(fù)發(fā)。息肉大或合并嚴(yán)重炎癥時(shí),必須考慮子宮切除或全切除。子宮息肉手術(shù)后,必須按照醫(yī)生的指示定期去醫(yī)院復(fù)查。因?yàn)橛醒装Y的時(shí)候和小的東西藏在深處沒有摘除的息肉還會復(fù)發(fā)。據(jù)統(tǒng)計(jì),子宮內(nèi)膜息肉手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率約為20%,不復(fù)發(fā)約為80%。

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