避孕藥為什么不能避孕?避孕藥不能和什么類的藥同服
利福平:是一種藥酶誘導(dǎo)劑,能加速本身和其他藥物的代謝。與口服避孕藥同服,可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快,降低藥物在血中的濃度;還有可能使子宮內(nèi)膜部分脫落,導(dǎo)致點滴出血或淋瀝不盡,這樣會使避孕藥效果降低而使避孕失敗。
抗菌藥物:38名服用避孕藥的同時,服用氨溴索和新霉素、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、氯霉素的女性觀察到懷孕的原因是抗生素抑制腸道菌群,大幅減少腸道細(xì)菌產(chǎn)生的葡萄糖酶數(shù)量,影響避孕藥物在腸道內(nèi)的吸收
抗癲癇藥:當(dāng)患有癲癇病的婦女服用苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癲酮等藥物時,能促使肝細(xì)胞內(nèi)藥物代謝酶的增加,加速對口服避孕藥的破壞,同時也會增加孕激素與球蛋白的結(jié)合,使游離的藥物濃度大大降低,導(dǎo)致避孕藥失敗。酶誘導(dǎo)劑:服用睡眠通等鎮(zhèn)靜安眠藥、保太松等抗風(fēng)濕藥進肝微粒體酶的藥物代謝活性,加快口服避孕藥的代謝,降低避孕效果。必須使用安眠藥時,可以選擇穩(wěn)定的。
灰黃霉素:灰黃霉素與避孕藥并用時,改變肝內(nèi)酶的活性,降低固體激素,經(jīng)血減少,避孕失敗。國外曾報道20名服用避孕藥的婦女,在開始服用灰霉素以后,有15例經(jīng)血減少,5例閉經(jīng),2例懷孕。
酶促進劑
如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥、保泰松等治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物,這些藥物有酶促作用,可促進肝微粒體酶催化藥物的代謝活性,加速對口服避孕藥的代謝,降低避孕效果。若必須使用安眠藥時,可選用安定代替。
激素
如強的松、地塞米松等,在同時服用避孕藥時有增加皮膚激素的功能,但也能延緩皮質(zhì)激素的代謝,使其副作用大為增加。
綜上所述,對于想避孕的婦女,若在服用避孕藥的同時需要服用其他藥物,必須應(yīng)在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下用藥,采取有效措施,以達到既不影響藥效,又能避孕的目的。
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