兩肺尖胸膜增厚嚴(yán)重嗎
兩肺尖胸膜增厚是否嚴(yán)重，通常取決于具體病因和伴隨癥狀。多數(shù)情況下，若為陳舊性病灶或輕度炎癥后改變，并不嚴(yán)重；但若由活動性肺結(jié)核或腫瘤等疾病引起，則可能較為嚴(yán)重。
部分人群在進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查時，發(fā)現(xiàn)兩肺尖胸膜增厚可能與既往感染有關(guān)，例如得過肺炎或結(jié)核病后局部胸膜發(fā)生纖維化修復(fù)，形成穩(wěn)定性瘢痕。這種改變通常范圍局限、形態(tài)規(guī)則，患者無咳嗽、胸痛、發(fā)熱或呼吸困難等不適癥狀，長期隨訪觀察病灶無明顯變化，一般無須特殊治療，定期復(fù)查即可。
少數(shù)情況下兩肺尖胸膜增厚可能提示存在活動性疾病，如結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致胸膜結(jié)核，炎癥處于活動期會引起胸膜充血水腫和細(xì)胞浸潤。惡性腫瘤如胸膜間皮瘤或肺癌胸膜轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞浸潤可導(dǎo)致胸膜不規(guī)則增厚甚至形成結(jié)節(jié)。這類病因常伴隨持續(xù)低熱、夜間盜汗、消瘦乏力、刺激性干咳或痰中帶血等全身性或呼吸道癥狀，需要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素試驗、痰培養(yǎng)、腫瘤標(biāo)志物檢測或胸膜活檢以明確診斷。
發(fā)現(xiàn)兩肺尖胸膜增厚應(yīng)及時攜帶影像資料前往呼吸內(nèi)科就診，醫(yī)生會結(jié)合臨床癥狀和輔助檢查結(jié)果綜合評估。日常生活中應(yīng)注意戒煙限酒、避免吸入粉塵煙霧等有害物質(zhì)，保持居室通風(fēng)良好，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式深呼吸，飲食上保證充足營養(yǎng)攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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