長倒睫毛的癥狀

長倒睫毛的癥狀主要有眼瞼異物感、畏光流淚、結(jié)膜充血、角膜損傷、視力模糊等。倒睫是指睫毛向眼球方向生長刺激眼表組織的異常狀態(tài),可能由瞼內(nèi)翻、瞼緣炎、沙眼等因素引起。
睫毛持續(xù)摩擦眼瞼內(nèi)側(cè)黏膜會(huì)產(chǎn)生類似沙粒入眼的異物感,尤其在眨眼時(shí)癥狀加重。這種情況常見于先天性瞼內(nèi)翻或老年性瞼板萎縮患者,可能伴隨眼瞼皮膚松弛。輕度異物感可通過人工淚液緩解,反復(fù)發(fā)作需考慮電解拔除倒睫。
倒睫刺激角膜神經(jīng)末梢會(huì)引發(fā)反射性淚液分泌增多和畏光現(xiàn)象。兒童患者常因不適而頻繁揉眼,可能加重角膜上皮損傷。建議家長及時(shí)用無菌棉簽清理患兒眼周分泌物,避免繼發(fā)感染。
睫毛長期摩擦?xí)?dǎo)致球結(jié)膜血管擴(kuò)張,呈現(xiàn)局部或彌漫性發(fā)紅。瞼緣炎引起的倒睫可能伴隨結(jié)膜濾泡增生,需與過敏性結(jié)膜炎鑒別??啥唐谑褂米笱醴承堑窝垡侯A(yù)防感染,但根治需矯正睫毛生長方向。
嚴(yán)重倒睫會(huì)在角膜表面形成點(diǎn)狀上皮缺損,熒光素染色檢查可見特征性點(diǎn)狀著色。沙眼導(dǎo)致的倒睫易引發(fā)角膜血管翳,可能影響視力發(fā)育。確診后可使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
角膜長期受摩擦可能導(dǎo)致散光或角膜云翳,表現(xiàn)為持續(xù)性視物模糊。這種情況常見于雙行睫等先天性異常,需通過瞼緣切開術(shù)矯正睫毛位置。術(shù)后需定期復(fù)查角膜地形圖評估屈光狀態(tài)變化。
日常應(yīng)注意眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。洗臉時(shí)用溫水輕柔沖洗瞼緣,兒童患者家長可定期用生理鹽水棉簽清潔睫毛根部。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力下降,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和角膜評估。長期未治療的倒睫可能造成不可逆角膜瘢痕,早期干預(yù)有助于保護(hù)視功能。
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