頭暈?zāi)垦５脑蛴心男?/h1>
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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頭暈
頭暈?zāi)垦５脑蛴心男?/h1>
頭暈?zāi)垦？赡苡蓛?nèi)耳疾病、低血壓、貧血、頸椎病、焦慮癥等原因引起。
1、內(nèi)耳疾病：
內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能障礙是頭暈?zāi)垦５某Ｒ?jiàn)原因，常見(jiàn)疾病包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等。內(nèi)耳淋巴液失衡或耳石脫落會(huì)干擾平衡感知，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐。急性發(fā)作期需臥床休息，醫(yī)生可能建議耳石復(fù)位術(shù)或使用改善微循環(huán)藥物。
2、低血壓：
血壓低于90/60毫米汞柱時(shí)，腦部供血不足會(huì)導(dǎo)致頭暈?zāi)垦＃Ｒ?jiàn)于體位性低血壓或脫水狀態(tài)。患者從蹲位站起時(shí)癥狀加重，可能伴隨眼前發(fā)黑。增加水和電解質(zhì)攝入、穿戴彈力襪有助于改善癥狀，嚴(yán)重者需排查心臟或內(nèi)分泌疾病。
3、貧血：
血紅蛋白濃度下降使血液攜氧能力降低，腦組織缺氧引發(fā)頭暈?zāi)垦?，常?jiàn)于缺鐵性貧血?；颊叨喟橛忻嫔n白、乏力等癥狀，女性月經(jīng)量過(guò)多是常見(jiàn)誘因。補(bǔ)充鐵劑和維生素C可促進(jìn)造血，需同時(shí)排查消化道出血等潛在病因。
4、頸椎?。?/h3>
椎動(dòng)脈型頸椎病會(huì)壓迫椎基底動(dòng)脈，導(dǎo)致后循環(huán)缺血引發(fā)眩暈，常與頸部轉(zhuǎn)動(dòng)相關(guān)。頸椎退變或長(zhǎng)期低頭工作人群易發(fā)，可能伴隨上肢麻木。頸椎牽引和頸部肌肉鍛煉可緩解癥狀，嚴(yán)重椎管狹窄需考慮手術(shù)治療。
5、焦慮癥：
過(guò)度換氣綜合征是焦慮引發(fā)的生理性眩暈，情緒緊張時(shí)呼吸急促導(dǎo)致二氧化碳分壓下降?；颊叱Ｃ枋鰹?頭重腳輕感"，伴有心悸和手足麻木。認(rèn)知行為療法和腹式呼吸訓(xùn)練可有效改善癥狀，必要時(shí)需心理科干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免突然改變體位。飲食中適量增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物，高血壓患者需遵醫(yī)囑控制鈉鹽攝入。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，增強(qiáng)心血管功能。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒，記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。長(zhǎng)期反復(fù)頭暈或伴隨劇烈頭痛、言語(yǔ)障礙等癥狀需及時(shí)神經(jīng)科就診。
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