唇腭裂修復手術前要注意什么
唇腭裂修復手術前需注意術前檢查、營養(yǎng)支持、口腔清潔、心理準備及術前禁食等事項。
1、術前檢查
手術前需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎檢查，排除手術禁忌證。先天性心臟病患兒需額外評估心功能，避免麻醉風險。醫(yī)生會根據(jù)檢查結果調(diào)整手術方案，必要時聯(lián)合多學科會診。
2、營養(yǎng)支持
營養(yǎng)不良可能影響傷口愈合，術前應保證高蛋白飲食，如母乳、配方奶或輔食添加魚肉泥。喂養(yǎng)困難者可短期使用鼻飼管，血紅蛋白低于90g/L需遵醫(yī)囑補充鐵劑或輸血。
3、口腔清潔
術前3天起每日用生理鹽水棉球擦拭口腔黏膜，避免使用含酒精漱口水。存在齲齒或牙齦炎需提前治療，減少術后感染概率。喂養(yǎng)后需用溫水清潔口腔殘留奶漬。
4、心理準備
家長需通過繪本、動畫等方式向患兒解釋手術過程，減輕恐懼感。成年患者可能出現(xiàn)社交焦慮，建議術前接受心理咨詢。術后容貌改變需提前溝通預期效果，避免心理落差。
5、術前禁食
全身麻醉前需嚴格禁食6-8小時，禁飲2-4小時，嬰幼兒可遵醫(yī)囑飲用少量糖水。術前晚保證充足睡眠，術晨更換清潔開衫衣物。攜帶既往病歷和影像資料供醫(yī)生參考。
術后需保持傷口干燥，使用專用唇弓減少張力，避免患兒抓撓縫線。喂養(yǎng)時選擇寬口奶瓶或勺喂流食，餐后立即用醫(yī)用棉簽清潔傷口。定期復查觀察發(fā)音功能發(fā)育，3歲后可能需二次修復手術。注意保暖預防呼吸道感染，避免劇烈哭鬧導致傷口裂開。建立長期隨訪計劃，配合語言訓練和正畸治療。
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