子宮大小存在個體差異，正常成年女性子宮長約7-8cm、寬4-5cm、厚2-3cm，但會受發(fā)育異常、妊娠史、激素變化、疾病因素及年齡影響呈現(xiàn)不同形態(tài)。

1、發(fā)育差異：

先天子宮發(fā)育不良可能導(dǎo)致子宮偏小，如始基子宮或幼稚子宮，這類情況常伴隨月經(jīng)量少或閉經(jīng)。超聲檢查可明確診斷，激素治療如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等可促進(jìn)發(fā)育，嚴(yán)重者需行宮腔成形術(shù)。

2、妊娠影響：

多次妊娠分娩會使子宮肌纖維拉伸，產(chǎn)后恢復(fù)不完全可能導(dǎo)致子宮體積增大。凱格爾運動、盆底肌電刺激治療可改善肌張力，子宮脫垂嚴(yán)重時需考慮子宮懸吊術(shù)或切除術(shù)。

3、激素變化：

雌激素水平異?？芍伦訉m肥大，常見于多囊卵巢綜合征或長期服用避孕藥。口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，地諾孕素等抗雄激素藥物可縮小體積，中藥如桂枝茯苓丸也有輔助作用。

4、病理性增大：

子宮肌瘤、腺肌癥等疾病會導(dǎo)致局部或整體增大。5cm以下肌瘤可用米非司酮縮瘤，聚焦超聲消融適合未育女性，多發(fā)肌瘤建議腹腔鏡剔除術(shù)。

5、年齡因素：

絕經(jīng)后雌激素下降使子宮萎縮至4-5cm，異常增大需警惕子宮內(nèi)膜癌。定期婦科檢查必不可少，陰道超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物CA125篩查更準(zhǔn)確。

日常保持低脂高纖維飲食，多攝入豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素，避免久坐加重盆腔充血。每周3次有氧運動如游泳、快走促進(jìn)血液循環(huán)，經(jīng)期避免劇烈運動。每年婦科體檢應(yīng)包括觸診和超聲檢查，異常出血、持續(xù)腹痛需及時就診。絕經(jīng)女性出現(xiàn)子宮復(fù)增大必須排查惡性腫瘤可能。