腸道易激綜合征可通過調整飲食、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫(yī)調理等方式治療。腸道易激綜合征可能與胃腸動力異常、內臟高敏感性、腸道菌群失調、精神心理因素、感染后腸道功能紊亂等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。

1、調整飲食

避免攝入高脂肪、辛辣刺激、產(chǎn)氣食物如豆類及碳酸飲料，增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋果的攝入。采用低FODMAP飲食策略，短期限制乳糖、果糖等易發(fā)酵碳水化合物的攝入。記錄飲食日記以識別個體化觸發(fā)食物，少量多餐有助于減輕胃腸負擔。

2、心理干預

認知行為療法可改善患者對癥狀的災難化認知，緩解焦慮抑郁情緒。漸進式肌肉放松訓練能降低內臟敏感性，生物反饋治療幫助調節(jié)腸道蠕動節(jié)律。建議每周進行3次正念冥想，每次持續(xù)15分鐘以上。

3、藥物治療

解痙藥如匹維溴銨片可緩解平滑肌痙攣，止瀉藥如蒙脫石散適用于腹瀉型患者。便秘型可短期使用聚乙二醇4000散，抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可調節(jié)腦腸軸功能。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。

4、益生菌補充

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可改善腸道微生態(tài)平衡，地衣芽孢桿菌活菌膠囊對感染后腸功能紊亂有效。建議選擇含乳桿菌、雙歧桿菌的復合制劑，連續(xù)補充至少8周。需與抗生素間隔2小時服用，避免高溫儲存。

5、中醫(yī)調理

脾虛氣滯型可用參苓白術丸，肝郁脾虛型適用痛瀉要方。艾灸神闕、足三里等穴位可溫陽健脾，耳穴壓豆選取交感、大腸等反射區(qū)。中藥治療需辨證施治，避免長期使用苦寒傷胃的藥材。

建立規(guī)律作息，保證每天7小時睡眠，避免熬夜加重自主神經(jīng)紊亂。每周進行5次30分鐘的有氧運動如快走、游泳，運動強度以心率維持在最大心率的60%為宜。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)體重下降、夜間腹痛、血便等警報癥狀時需及時就醫(yī)復查腸鏡。