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宮口容易裂開怎么辦

夫妻保健編輯 醫(yī)普小新
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宮口容易裂開需排查宮頸機(jī)能不全、分娩損傷或炎癥因素,可通過宮頸環(huán)扎術(shù)、黃體酮治療及感染控制改善。

1、宮頸機(jī)能不全:

先天性宮頸結(jié)構(gòu)薄弱或多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致宮頸口松弛。確診后,孕12-14周可行宮頸環(huán)扎術(shù),使用McDonald或Shirodkar術(shù)式加固宮頸。非孕期可嘗試盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組,每組15次。

2、分娩損傷修復(fù):

急產(chǎn)、巨大兒分娩易造成宮頸撕裂。產(chǎn)后需檢查裂傷程度,Ⅱ度以上裂傷需手術(shù)縫合,配合紅外線照射促進(jìn)愈合。日常避免提重物,推薦蛙式臥位減輕盆腔壓力。

3、慢性炎癥控制:

反復(fù)宮頸炎會(huì)破壞組織彈性。需做分泌物培養(yǎng),針對(duì)性使用抗生素如多西環(huán)素7天,或甲硝唑陰道凝膠。輔助治療可選擇苦參凝膠局部涂抹,每周2次。

4、激素水平調(diào)節(jié):

黃體功能不足會(huì)降低宮頸膠原蛋白合成。確診后肌注黃體酮20mg/日,或地屈孕酮口服10mg/次,每日2次。食療可增加豆制品、亞麻籽攝入。

5、術(shù)后護(hù)理要點(diǎn):

環(huán)扎術(shù)后需絕對(duì)臥床3天,監(jiān)測(cè)宮縮情況。禁止性生活至孕37周,每月超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度。出現(xiàn)宮縮及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

日常多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進(jìn)膠原生成,游泳和瑜伽可增強(qiáng)盆底肌力量。同房時(shí)使用潤(rùn)滑劑減少摩擦,經(jīng)期避免使用衛(wèi)生棉條。每年做一次HPV+TCT聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)冷凍或激光治療。保持外陰干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。

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