不全流產(chǎn)中醫(yī)辨證
不全流產(chǎn)中醫(yī)辨證多因氣血虧虛、腎氣不足、肝郁氣滯、血瘀阻滯、外感邪毒所致,治療需辨證施治。
素體虛弱或流產(chǎn)失血過多導致氣血兩虛,胞宮失養(yǎng)而流產(chǎn)不全。表現(xiàn)為陰道出血色淡、小腹隱痛、神疲乏力。治療以補氣養(yǎng)血為主,方用歸脾湯加減,藥用黃芪30g、黨參15g、白術12g、當歸10g;針灸取足三里、三陰交;食療可選紅棗枸杞燉烏雞,配合臥床靜養(yǎng)。
先天稟賦不足或房勞過度損傷腎氣,胞脈失固致胎元不固。癥見腰膝酸軟、頭暈耳鳴、出血淋漓。治法宜補腎固沖,方選壽胎丸合補腎安胎飲,藥用菟絲子20g、桑寄生15g、續(xù)斷12g;艾灸腎俞、命門穴;日常可食用黑豆核桃粥,避免重體力勞動。
情志抑郁導致肝失疏泄,氣機不暢影響胞宮氣血運行。常見胸脅脹痛、出血色暗有塊。治療需疏肝解郁,方用逍遙散加減,柴胡10g、白芍12g、香附9g;推拿期門、太沖穴;飲玫瑰花陳皮茶,保持情緒舒暢。
產(chǎn)后瘀血未凈或寒凝血瘀,阻滯胞宮致惡露不絕。表現(xiàn)為出血紫暗、腹痛拒按。治法活血化瘀,方選生化湯加益母草30g、紅花6g;刮痧選取八髎穴區(qū)域;藥膳可用山楂紅糖水,適當走動促進瘀血排出。
流產(chǎn)術后調(diào)護不當感染濕熱毒邪,癥見發(fā)熱、出血穢臭。需清熱解毒,方用五味消毒飲加敗醬草15g、紅藤12g;刺絡放血大椎穴;飲食宜綠豆薏米湯,嚴格保持外陰清潔。
不全流產(chǎn)后飲食宜溫補氣血,推薦黃芪當歸燉羊肉、阿膠糯米粥;避免生冷辛辣。適度練習八段錦兩手托天理三焦式促進氣血循環(huán),每日晨起按摩小腹順時針50次。觀察出血情況超過10天或發(fā)熱腹痛需立即就醫(yī),中藥調(diào)理期間禁房事2個月,定期復查B超確認宮腔排凈情況。冬季注意腰腹保暖,可配合粗鹽熱敷關元穴。
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