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孩子急性腸胃炎要多久才能恢復(fù)

學(xué)齡前編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 腸胃炎 胃炎 急性腸胃炎

孩子急性腸胃炎一般3-7天恢復(fù),具體時間與感染類型、護(hù)理措施、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥及年齡等因素相關(guān)。

1、感染類型:

病毒性腸胃炎病程較短,通常3-5天自愈;細(xì)菌性感染需抗生素干預(yù),可能延長至5-7天。輪狀病毒多見于嬰幼兒,諾如病毒在學(xué)齡兒童更常見,不同病原體潛伏期和排毒期影響康復(fù)進(jìn)度。

2、護(hù)理措施:

及時補(bǔ)液可縮短病程1-2天,按每公斤體重50-100ml標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。嘔吐期禁食4-6小時后逐步恢復(fù)流食,錯誤喂養(yǎng)會加重腸道負(fù)擔(dān)。保持尿量正常和皮膚彈性是脫水分度的重要觀察指標(biāo)。

3、免疫狀態(tài):

營養(yǎng)不良兒童恢復(fù)時間延長30%-50%,母乳喂養(yǎng)嬰兒因SIgA抗體存在病程較短。合并濕疹、過敏體質(zhì)患兒可能出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受,需臨時改用無乳糖配方。

4、并發(fā)癥:

出現(xiàn)脫水需靜脈補(bǔ)液時病程延長2-3天,電解質(zhì)紊亂糾正需要12-24小時。罕見情況下腸套疊需空氣灌腸復(fù)位,這種情況恢復(fù)期需額外觀察1周。

5、年齡差異:

新生兒病程可能持續(xù)10天以上,學(xué)齡前兒童通常5天內(nèi)恢復(fù)。早產(chǎn)兒因腸道菌群定植延遲,更易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

恢復(fù)期建議采用BRAT飲食香蕉、米糊、蘋果泥、吐司,逐步添加瘦肉泥和低纖維蔬菜。每日分6-8次少量進(jìn)食,避免高糖高脂食物。觀察大便性狀改善和食欲恢復(fù)情況,持續(xù)發(fā)熱或血便需立即復(fù)診。保持餐具消毒和手衛(wèi)生,患病期間隔離至癥狀消失后48小時。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,6月齡以下每日10mg,6月齡以上20mg,連續(xù)補(bǔ)充10-14天。

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