鼻小柱整形選擇耳軟骨或肋軟骨需根據(jù)個(gè)體需求決定，耳軟骨適合鼻尖輕度支撐需求，肋軟骨更適合鼻部嚴(yán)重塌陷或需強(qiáng)支撐的復(fù)雜修復(fù)。

耳軟骨取自耳甲腔或耳甲艇，質(zhì)地柔軟易塑形，與鼻部組織相容性好且切口隱蔽，術(shù)后恢復(fù)快且耳廓形態(tài)無明顯改變。但耳軟骨量有限且支撐力較弱，僅適用于鼻尖輕度抬高或修飾鼻小柱形態(tài)，對(duì)于鼻修復(fù)或鼻中隔發(fā)育不良者可能無法提供足夠支撐。肋軟骨取自第6或第7肋，材料充足且支撐強(qiáng)度高，能有效改善嚴(yán)重鞍鼻畸形或多次手術(shù)后的鼻部坍塌，但取肋創(chuàng)傷較大可能遺留胸壁瘢痕，術(shù)后存在彎曲變形風(fēng)險(xiǎn)需醫(yī)生精細(xì)處理。

肋軟骨因鈣化特性更適合長(zhǎng)期穩(wěn)定性要求高的案例，40歲以上患者需術(shù)前CT評(píng)估鈣化程度。耳軟骨移植后吸收率略高但并發(fā)癥少，適合追求自然微調(diào)且不接受胸壁切口的年輕患者。兩種材料均需醫(yī)生根據(jù)鼻部基礎(chǔ)條件、手術(shù)復(fù)雜度和患者耐受度綜合評(píng)估，不可單純以材料優(yōu)劣作為選擇標(biāo)準(zhǔn)。

術(shù)后需避免碰撞鼻部并保持切口清潔，耳軟骨取材側(cè)睡眠時(shí)避免壓迫，肋軟骨取材后需胸帶固定并觀察有無氣胸癥狀。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)軟骨愈合，避免吸煙飲酒影響血運(yùn)。定期復(fù)診評(píng)估軟骨存活情況，若出現(xiàn)感染或變形需及時(shí)干預(yù)。