嬰兒什么情況下要補(bǔ)鉀
關(guān)鍵詞：
嬰兒
嬰兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嘔吐腹瀉、肌無力或心律失常時(shí)需要補(bǔ)鉀。鉀是維持神經(jīng)肌肉功能和體液平衡的重要電解質(zhì)，嬰兒缺鉀可能由攝入不足、丟失過多或疾病因素引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過食物或藥物補(bǔ)充。
喂養(yǎng)困難或長期進(jìn)食量不足可能導(dǎo)致嬰兒鉀攝入缺乏。母乳或配方奶鉀含量不足、輔食添加延遲或挑食習(xí)慣均可引發(fā)這種情況。輕度缺鉀可通過增加香蕉、土豆等富鉀輔食改善，中重度需使用氯化鉀顆粒等藥物補(bǔ)充。伴隨癥狀包括精神萎靡、哭聲微弱，長期可能影響生長發(fā)育。
嘔吐腹瀉導(dǎo)致消化液大量丟失是嬰兒急性缺鉀的常見原因。輪狀病毒感染、急性胃腸炎等疾病會(huì)引起鉀離子隨消化液排出。此類情況需先治療原發(fā)病，同時(shí)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈輸注氯化鉀注射液?；純嚎赡艹霈F(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少等脫水體征。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)造成鉀代謝異常。這類患兒除低血鉀外，往往伴隨皮膚色素沉著、血壓異常等癥狀，需長期服用氫化可的松片和氯化鉀緩釋片進(jìn)行激素替代治療。遺傳代謝病引起的低鉀血癥需要定期監(jiān)測(cè)血鉀濃度。
利尿劑使用不當(dāng)或腎臟疾病可能導(dǎo)致鉀排出過多。某些先天性腎小管疾病如Bartter綜合征會(huì)使尿鉀排泄增加，患兒表現(xiàn)為多飲多尿、生長發(fā)育遲緩。此類情況需限制鈉攝入，并聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片和氯化鉀口服溶液保鉀補(bǔ)鉀。
嬰兒補(bǔ)鉀期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免過量補(bǔ)充引發(fā)高鉀血癥。母乳喂養(yǎng)母親可適當(dāng)增加深色蔬菜、菌菇類等富鉀食物。沖泡配方奶時(shí)嚴(yán)格按比例調(diào)配，6月齡后及時(shí)添加南瓜泥、菠菜泥等輔食。若嬰兒出現(xiàn)手足抽搐、心率異常等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)處理。
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