胃潰瘍癥十二指腸狀是什么引起的
胃潰瘍和十二指腸潰瘍統(tǒng)稱消化性潰瘍主要由胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜的自我消化引起，常見(jiàn)誘因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應(yīng)激因素及遺傳易感性。
1、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌是消化性潰瘍最主要的病因，該細(xì)菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障，刺激胃酸過(guò)度分泌。感染后可能引發(fā)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀，根除治療需采用抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑的三聯(lián)或四聯(lián)療法。
2、藥物因素：
長(zhǎng)期使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱黏膜保護(hù)機(jī)制。這類潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛，治療需停用損傷性藥物并配合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
3、胃酸分泌異常：
胃泌素瘤或壁細(xì)胞增生會(huì)導(dǎo)致胃酸過(guò)量分泌，十二指腸球部持續(xù)暴露于高酸環(huán)境易形成潰瘍。典型癥狀為空腹痛進(jìn)食緩解，可通過(guò)抑酸藥奧美拉唑或H2受體阻滯劑法莫替丁控制。
4、應(yīng)激性損傷：
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑減少黏膜血流供應(yīng)，應(yīng)激性潰瘍常突發(fā)嘔血黑便。預(yù)防需早期使用質(zhì)子泵抑制劑并控制原發(fā)疾病。
3、遺傳與生活習(xí)慣：
有家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)增高3倍，吸煙會(huì)延緩潰瘍愈合，酒精和辛辣食物可能加重癥狀。這類患者需加強(qiáng)生活方式干預(yù)，配合規(guī)范藥物治療。
消化性潰瘍患者應(yīng)遵循定時(shí)定量、少食多餐原則，選擇小米粥、蒸蛋等易消化食物，避免咖啡、濃茶等刺激性飲品?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降，需立即就醫(yī)排除穿孔或惡變可能。日常監(jiān)測(cè)大便顏色變化，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。
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