腰椎間盤突出做微創(chuàng)手術效果好嗎
腰椎間盤突出微創(chuàng)手術效果通常較好，適用于保守治療無效且神經(jīng)壓迫癥狀明顯的患者。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，主要包括椎間孔鏡髓核摘除術、經(jīng)皮椎間盤切吸術等方式。
椎間孔鏡髓核摘除術通過直徑約7毫米的工作通道完成操作，可在局部麻醉下進行，術后當天即可下床活動。該技術能精準摘除突出髓核組織，解除神經(jīng)根壓迫，術后疼痛緩解率較高。經(jīng)皮椎間盤切吸術利用穿刺針導入切削器械，對椎間盤進行部分減壓，適合包容型椎間盤突出患者。這兩種微創(chuàng)術式均能有效保留脊柱穩(wěn)定性結構，術后并發(fā)癥概率較低。
部分患者術后可能出現(xiàn)短暫神經(jīng)根水腫導致癥狀反復，通常1-2周內自行緩解。極少數(shù)情況下因術中硬膜撕裂可能引發(fā)腦脊液漏，需臥床休養(yǎng)數(shù)日。對于合并嚴重椎管狹窄、椎體滑脫或復發(fā)病例，可能需要轉為開放手術。術后3個月內應避免彎腰負重，配合康復訓練可增強核心肌群穩(wěn)定性。
術后需堅持佩戴腰圍4-6周，循序漸進進行腰背肌功能鍛煉。日常生活中注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。定期復查MRI可評估手術效果，若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。飲食上可增加富含鈣質和優(yōu)質蛋白的食物，有助于椎間盤修復。
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