48歲女性體重持續(xù)增加通常與激素變化、代謝減緩、生活方式、心理壓力及潛在疾病有關。主要原因包括雌激素水平下降、基礎代謝率降低、飲食結(jié)構(gòu)失衡、運動不足以及甲狀腺功能減退等病理因素。

1、激素變化：

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會改變脂肪分布，促使內(nèi)臟脂肪堆積。雌激素減少同時降低瘦素敏感性，導致食欲增加。這一階段女性腰臀比可能明顯上升，即使保持原有飲食習慣也可能發(fā)胖。

2、代謝減緩：

年齡增長使肌肉量每年減少1%-2%，基礎代謝率每十年下降2%-3%。48歲女性每日熱量需求比30歲時減少約200-300大卡。若未相應調(diào)整飲食攝入，多余熱量易轉(zhuǎn)化為脂肪儲存。

3、生活方式：

久坐辦公、家務負擔重等導致活動量驟減。高糖高脂的外賣飲食、夜間加餐等不良習慣加劇熱量過剩。部分女性通過進食緩解壓力，形成情緒性進食的惡性循環(huán)。

4、心理因素：

空巢綜合征、職場壓力等可能引發(fā)焦慮抑郁，促使皮質(zhì)醇水平升高。這種壓力激素會分解肌肉并促進腹部脂肪堆積，同時干擾胰島素功能，增加糖尿病風險。

5、病理因素：

甲狀腺功能減退會使代謝率降低30%-50%，常伴隨乏力、怕冷等癥狀。多囊卵巢綜合征患者可能存在胰島素抵抗，表現(xiàn)為腰圍增大、減肥困難。長期服用抗抑郁藥、激素類藥物也可能導致體重增加。

建議增加阻抗訓練維持肌肉量，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。飲食上控制精制碳水攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。定期檢測甲狀腺功能和血糖指標，更年期癥狀明顯者可咨詢醫(yī)生關于激素替代治療的可行性。保持規(guī)律作息和積極社交有助于調(diào)節(jié)壓力激素水平，必要時可尋求心理支持。