金匱腎氣丸一般建議連續(xù)服用1-3個月，具體療程需根據腎陽虛程度、體質差異、癥狀改善情況、用藥反應及醫(yī)生指導綜合調整。

1、腎陽虛程度：

輕度腎陽虛表現為腰膝酸軟、夜尿增多，通常服藥1個月可見效；中度伴隨畏寒肢冷、性功能減退，需2-3個月調理；重度出現水腫、五更瀉者需延長至3個月以上。臨床觀察顯示，病程越久所需療程越長。

2、體質差異：

青壯年患者代謝旺盛，藥效吸收快，療程相對較短；老年人腎氣虧虛較重，需更長時間溫補。體質敏感者可能出現口干上火，需動態(tài)調整用藥周期。

3、癥狀改善：

服藥2周后若腰酸乏力減輕、夜尿減少，說明藥證相符；若4周無改善需重新辨證。部分患者需配合右歸丸等加強溫陽效果，此時療程需重新計算。

4、用藥反應：

出現口舌生瘡、便秘等熱象時應減量或暫停，待癥狀消失后繼續(xù)服用。臨床建議采用"服7天停2天"的間歇療法，避免溫燥傷陰。

5、醫(yī)生指導：

中醫(yī)師會根據舌脈變化調整療程，舌淡苔白轉紅潤后可逐步減量。慢性病患者需每4周復診，切忌自行長期服用。合并糖尿病、高血壓者需監(jiān)測相關指標。

服用期間宜搭配黑色食物如黑豆、黑芝麻以助腎氣，避免生冷傷陽。適度練習八段錦"兩手攀足固腎腰"動作，配合命門穴艾灸可增強藥效。冬季進補效果優(yōu)于夏季，連續(xù)服用超過6個月者需評估肝腎功能。癥狀消除后建議改用金匱腎氣丸改良方如濟生腎氣丸鞏固，或轉為食療調理。