假體植入是怎么回事
關(guān)鍵詞：
假體
假體植入通常是指通過(guò)手術(shù)將人工材料制成的裝置置入體內(nèi)，用于修復(fù)、替代或增強(qiáng)組織器官功能。假體植入可能由創(chuàng)傷缺損、先天畸形、功能退化、腫瘤切除、美容需求等原因引起，可通過(guò)關(guān)節(jié)置換、乳房重建、頜面修復(fù)、人工耳蝸植入、陰莖假體置入等方式治療。
1、創(chuàng)傷缺損
嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致骨骼或軟組織不可逆損傷，如車(chē)禍造成的髖關(guān)節(jié)粉碎性骨折。此時(shí)需通過(guò)鈦合金髖關(guān)節(jié)假體置換恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，術(shù)后可能伴隨局部腫脹和活動(dòng)受限。臨床常用生物型假體配合骨水泥固定，需預(yù)防假體周?chē)腥竞退蓜?dòng)。
2、先天畸形
先天性小耳畸形患者常選擇Medpor材料耳廓支架植入，手術(shù)需分階段進(jìn)行以構(gòu)建耳部立體結(jié)構(gòu)。可能出現(xiàn)支架外露或形態(tài)不對(duì)稱，需定期隨訪調(diào)整。兒童患者需待肋軟骨發(fā)育成熟后再行自體軟骨移植修復(fù)。
3、功能退化
骨關(guān)節(jié)炎晚期患者膝關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損時(shí)，可采用鈷鉻鉬合金膝關(guān)節(jié)假體置換。術(shù)前需評(píng)估骨質(zhì)疏松程度，術(shù)后可能出現(xiàn)假體下沉或聚乙烯墊片磨損。康復(fù)期需進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4、腫瘤切除
乳腺癌根治術(shù)后可選擇硅膠或鹽水袋乳房假體重建，手術(shù)方式包括胸肌下植入和自體皮瓣聯(lián)合植入?？赡艹霈F(xiàn)包膜攣縮或假體移位，需避免劇烈胸部運(yùn)動(dòng)。假體壽命通常為10-15年需定期更換。
5、美容需求
隆鼻手術(shù)常用膨體聚四氟乙烯或硅膠假體植入鼻背筋膜層，可能發(fā)生假體透光或鼻尖皮膚變薄。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需避免擠壓鼻部，感染風(fēng)險(xiǎn)較高者建議選用自體肋軟骨移植。冬季需注意假體低溫導(dǎo)致的鼻尖發(fā)紅現(xiàn)象。
假體植入術(shù)后需保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)，避免吸煙飲酒影響傷口愈合。定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查評(píng)估假體位置，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常分泌物需及時(shí)就醫(yī)。不同假體材料有特定護(hù)理要求，如人工關(guān)節(jié)患者需控制體重減輕負(fù)荷，乳房假體者應(yīng)選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣避免壓迫。
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