體檢男科檢查什么項(xiàng)目好

男科體檢推薦項(xiàng)目包括前列腺檢查、精液分析、性激素檢測(cè)、泌尿系統(tǒng)超聲和生殖器官檢查。
前列腺特異性抗原PSA和直腸指檢是篩查前列腺疾病的核心項(xiàng)目。PSA升高可能提示前列腺炎、增生或腫瘤,直腸指檢可發(fā)現(xiàn)腺體異常硬結(jié)。40歲以上男性建議每年檢測(cè),異常結(jié)果需結(jié)合MRI或穿刺活檢確診。治療方面,細(xì)菌性前列腺炎需口服左氧氟沙星等抗生素,增生患者可服用非那雄胺,早期腫瘤可選擇根治性切除術(shù)。
通過精液量、液化時(shí)間、精子濃度和活力評(píng)估生育能力。少精癥可能由精索靜脈曲張或內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致,弱精癥常見于生殖道感染。精索靜脈曲張需顯微鏡下結(jié)扎術(shù),感染患者需服用阿奇霉素聯(lián)合熱淋清顆粒,激素異常者可用克羅米芬調(diào)節(jié)。檢查前需禁欲3-7天,采樣后1小時(shí)內(nèi)送檢。
睪酮、促黃體生成素等六項(xiàng)激素檢測(cè)診斷性功能障礙病因。睪酮低于3ng/ml可能引發(fā)陽痿和代謝綜合征,高泌乳素血癥需排查垂體瘤。補(bǔ)充睪酮可采用十一酸睪酮膠丸,垂體瘤需經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù),生活方式上建議深蹲和核桃等富鋅食物攝入。
高頻超聲能發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、膀胱占位和睪丸微石癥。3mm以上腎結(jié)石可能引發(fā)絞痛,需體外沖擊波碎石;睪丸微石癥有癌變風(fēng)險(xiǎn),建議每半年復(fù)查。檢查前需憋尿使膀胱充盈,檢出異??蛇M(jìn)一步做CT尿路造影。
外生殖器觸診排查包莖、尖銳濕疣和睪丸鞘膜積液。包莖易誘發(fā)包皮炎,需環(huán)切術(shù);尖銳濕疣采用激光祛除聯(lián)合干擾素治療;鞘膜積液超過3cm應(yīng)行翻轉(zhuǎn)縫合術(shù)。日常需注意會(huì)陰清潔,避免穿緊身褲。
男科體檢后建議增加西紅柿、牡蠣等抗氧化食物攝入,每周進(jìn)行3次快走或游泳鍛煉。長期久坐者每2小時(shí)起身活動(dòng),避免睪丸局部高溫。出現(xiàn)血精、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)立即復(fù)查,育齡男性建議同步檢測(cè)染色體和精子DNA碎片率。體檢報(bào)告需保存建立健康檔案,指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)到三甲醫(yī)院男科或泌尿外科專科隨訪。
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